В текущем исследовании, в котором участвовала значительная женская когорта (N = 45 176) с длительным наблюдением (более 20 лет), подчеркивается, что, хотя каждые два часа ежедневного просмотра телевизора (сидячий образ жизни) приводили к снижению шансов здорового старения на 12%, замена этого поведения двумя часами LPA увеличивала эти шансы на 6% во всех четырех областях здорового старения. Примечательно, что у людей, спящих менее семи часов в день, замена даже одного часа телевизионного времени сном или MVPA привела к аналогичному повышению вероятности долгой и здоровой старости.
Живите долго И процветайте – глобальное старение — благо или повод для беспокойства?
Продление продолжительности жизни человека остается одним из важнейших направлений современной медицины – достижения в области медицинских исследований и общедоступности увеличили среднюю продолжительность жизни в мире с 45 лет в 1850 году до почти 80 лет сегодня. Согласно отчетам, только за последние 60 лет улучшения в области здравоохранения привели к беспрецедентному увеличению продолжительности жизни во всем мире на 23 года. Хотя эти цифры достойны похвалы и заслуживают внимания, они неожиданно вызвали новую озабоченность – более 8,5% населения мира составляют люди в возрасте 65 лет и старше, и ожидается, что к 2050 году этот процент вырастет до 20%.
К сожалению, эволюционные процессы, особенно естественный отбор, развиваются в гораздо более длительных временных масштабах, в результате чего старость (выходящая за пределы репродуктивного возраста) часто ассоциируется с неблагоприятными последствиями для здоровья, включая хронические заболевания, психические расстройства, снижение когнитивных способностей и физические нарушения. По оценкам исследований, только 10-35% взрослых старше 69 лет достигают «здорового старения» — идеального состояния людей, лишенных проблем со здоровьем, связанных с возрастом. Таким образом, определение подходов к достижению этого идеального состояния является насущной необходимостью, а основными целями текущих исследований являются изменяемые параметры здорового образа жизни (продолжительность и качество сна, физическая активность и сидячий образ жизни).
«Круглосуточное поведение можно разделить на режим сна, сидячий образ жизни (SB), физическую активность малой интенсивности (LPA) и физическую активность средней или высокой интенсивности (MVPA), которые являются важными изменяемыми факторами для здоровья. Среди них MVPA был связан с повышением шансов здорового старения, а продолжительность сна, как было показано, имеет обратную U-образную связь со здоровым старением, при этом 7 часов ежедневного сна ассоциируются с самыми высокими шансами здорового старения. »
Было показано, что изотемпоральное моделирование MVPA улучшает возрастные показатели здоровья; наблюдалось, что сидячий образ жизни оказывает противоположный эффект. К сожалению, в среднем в современном обществе MVPA занимает лишь 4% времени бодрствования взрослых, в то время как сидячий образ жизни составляет 60% или более. Перехода от сидячего образа жизни к LPA достичь легче, чем прямого перехода от последнего к MVP, особенно у пожилых людей. К сожалению, преимущества LPA в здоровом старении до сих пор оставались непроверенными.
Об исследовании
В настоящем долгосрочном когортном исследовании исследователи стремятся оценить независимые ассоциации LPA и сидячего образа жизни со здоровым старением, чтобы выяснить преимущества замены последнего на LPA, сон или MVPA у стареющих людей. Исследование соответствует рекомендациям по ужесточению отчетности о наблюдательных исследованиях в эпидемиологии (STROBE). Исследуемая когорта была получена на основе исследования здоровья медсестер (NHS) и включала участников старше 50 лет без наличия в анамнезе основных хронических заболеваний на момент начала исследования (1992 г.). Период наблюдения составил 20 лет, а окончательная оценка проводилась с января по март 2022 года.
Основным результатом, представляющим интерес, была выживаемость до 70 лет без развития проблем, связанных со здоровьем, особенно в четырех областях здравоохранения – хронических заболеваниях, когнитивных нарушениях, потере физических функций или психической неполноценности.
«Мы включили 3 SBS, 2 LPA, MVPA и продолжительность сна. Из них мы рассматривали время, проведенное за просмотром телевизора, как наше основное воздействие, потому что среди различных заменителей СБ время, проведенное за просмотром телевизора, наиболее сильно связано с неблагоприятными последствиями для здоровья «.
Сбор данных включал медицинские, антропометрические и социально-демографические записи из базы данных NHS. Для регистрации продолжительности и интенсивности физической активности, сна и малоподвижного образа жизни участников использовались предварительно проверенные анкеты о состоянии здоровья (совместно именуемые «воздействия»). Модель изотемпоральной замены использовалась для сравнения измеренных воздействий и их последующих результатов с моделями, скорректированными на возраст, этническую принадлежность, образование, семейное положение, семейные заболевания и известные факторы риска для здоровья (например, курение).
Результаты исследования и заключения
После проверки требований к включению в исследование в анализ были включены 45 176 участников (средний возраст = 59,2 года), из которых 3873 (8,6%) участника достигли здорового старения. Результаты исследования показывают, что сидячий образ жизни, особенно время, проведенное за просмотром телевизора в сидячем положении, значительно ухудшали шансы здорового старения в среднем на 12% за каждые дополнительные два часа, проведенные за этим занятием. Напротив, LPA был связан с повышением шансов здорового старения в 6% раз за каждые два часа такого поведения.
«Участники с более длительным временем просмотра телевизора были старше, менее образованны, чаще курили или употребляли алкоголь, чаще страдали гипертонией и высоким уровнем холестерина, а также чаще имели более высокий ИМТ и потребление калорий и более низкое качество питания по сравнению с теми, кто проводил меньше времени за просмотром телевизора».
Было обнаружено, что замена просмотра телевизора любой физической активностью обратила вспять негативную тенденцию первой в отношении здорового старения, при этом степень наблюдаемой пользы зависела от интенсивности проводимой физической активности. Примечательно, что замена просмотра телевизора сном принесла аналогичные преимущества людям, спящим менее семи часов в сутки.
Эти результаты дополняют предыдущие исследования, призывающие к увеличению физической активности населения в целом и снижению сидячего образа жизни (было обнаружено, что длительный просмотр телевизора является наихудшим). Учитывая, что для людей (особенно старше 50 лет), незнакомых с физической активностью, достижение LPA более доступно, чем MVP, это исследование может послужить основой для будущих вмешательств, направленных на поддержание оптимального здоровья в более старшем возрасте.
