В недавнем исследовании, опубликованном в JAMA Network Open, группа исследователей оценила влияние поведенческих факторов риска, таких как питание, масса тела и образ жизни, на распространенность инфекций мочевыводящих путей.

Исследование: Частота инфекций мочевыводящих путей и поведенческие факторы риска. Фото предоставлено: Валентин Супрунович / Shutterstock.com

Общие сведения

Инфекции мочевыводящих путей, которые становятся все более распространенными и в 2019 году зафиксировали более 404,6 миллиона случаев во всем мире, существенно влияют на качество жизни и могут привести к преждевременной смерти, если не лечить их должным образом.

Факторы риска, обычно вызываемые такими бактериями, как кишечная палочка, включают возраст, сексуальное поведение, женскую анатомию, подавление иммунитета и методы контрацепции. Злоупотребление антибиотиками усиливает устойчивость патогена, усложняя лечение.

Нелеченные инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут вызвать серьезные осложнения, такие как пиелонефрит, почечная недостаточность и риски во время беременности. Рецидивы встречаются часто и зависят от различных факторов образа жизни и состояния здоровья.

Диета и образ жизни играют решающую роль в профилактике, при этом правильное питание, гидратация и здоровые привычки необходимы для снижения риска рецидива и повышения иммунной устойчивости.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять и эффективно устранить сложное взаимодействие факторов, влияющих на частоту и рецидивы инфекций мочевыводящих путей.

Об исследовании

В настоящем исследовании, использующем схему перекрестного наблюдения, использовался вопросник из 39 пунктов для изучения частоты инфекций мочевыводящих путей в зависимости от поведенческих факторов риска. При разработке вопросника учитывались литература, мнения экспертов и характеристики целевой группы населения.

Опрос, распространенный онлайн в период с июля по август 2023 года через социальные сети, WhatsApp и электронную почту учреждений, охватывал сотрудников и студентов трех румынских университетских центров.

Особое внимание уделялось анонимности и защите данных для обеспечения конфиденциальности участников и точных ответов. В исследование были включены только лица старше 18 лет, проживающие в Румынии, которые получили этическое одобрение Университета медицины и фармации в Крайове.

Для проверки анкеты было проведено пилотное исследование с участием 170 участников под наблюдением экспертов в области урологии, диетологии и дизайна опроса. Для ясности и точности были внесены коррективы, для согласованности был достигнут коэффициент Кронбаха α, равный 0,86.

В исследовании использовалась формула Кокрэна для определения размера выборки в 601 единицу, что обеспечивает репрезентативность данных с 95%-ным уровнем достоверности.

После сбора данных было проанализировано 1033 достоверных ответа. Надежность вопросника была подтверждена коэффициентом Кронбаха α, равным 0,86. Описательная статистика предоставила базовый обзор участников, в то время как критерий хи-квадрат и анализ соответствия оценивали влияние различных факторов на частоту инфекций мочевыводящих путей.

Для оценки влияния диетических привычек на частоту инфицирования была использована мультиномиальная логистическая регрессия. Статистический анализ, обеспечивающий значимость при значениях p менее 0,05, был проведен с использованием программного обеспечения XLSTAT и SPSS, что обеспечивает тщательное и достоверное изучение целей исследования.

Результаты исследования

В ходе исследования ученые собрали 1 103 достоверных ответа, преимущественно от женщин, которые составили 80,1% участников.

Анализ антропометрических данных показал, что 46,6% респондентов имели нормальный вес, преимущественно женщины, в то время как значительная часть респондентов мужского пола имели избыточный вес или страдали ожирением.

Исследование показало, что инфекции мочевыводящих путей чаще встречались среди женщин, что нашло отражение в гендерном распределении участников. Большинству респондентов (76,2%) было меньше 45 лет, и большинство из них были родом из городских районов, вероятно, из-за более высокой онлайн-активности в этих регионах.

Более 80% участников имели среднее образование или выше. Что касается занятости, то самую большую группу составили те, кто ездил на работу на работу или работал в гибридном режиме, в то время как небольшая часть работала удаленно.

Исследование показало, что люди в возрасте 26-35 лет были наиболее склонны к инфекциям мочевыводящих путей, в то время как лица в возрасте 18-25 лет сообщили о них меньше всего.

Исследование выявило связь между частотой инфицирования и такими факторами, как половые контакты, и показало, что более здоровое питание, особенно среди женщин старше 45 лет, коррелирует с более низким уровнем инфицирования.

Дальнейший анализ с использованием множественной линейной регрессии показал, что возраст, уровень образования, вес и частота инфекций мочевыводящих путей существенно повлияли на выбор рациона питания.

Молодые люди, сельские жители и лица с более низким уровнем образования с большей вероятностью придерживались нездорового питания. Кроме того, лица с недостаточным весом и лица с частыми инфекциями мочевыводящих путей также имели тенденцию к менее здоровым диетическим привычкам.

Пол и возраст также были значимыми факторами частоты ИМП. Женщины, особенно в возрастной группе 26-35 лет, сообщали о более частых инфекциях.

Что касается лечения, то многие респонденты сначала обращались за безрецептурными средствами, а некоторые обращались к врачу только после того, как самолечение не дало результатов. Антибиотики и противогрибковые препараты были распространенным методом лечения, и пациенты с рецидивирующими инфекциями часто использовали антибиотикограммы.

В исследовании также отмечалось, что распространенными симптомами инфекций мочевыводящих путей были частое мочеиспускание, ощущение жжения и боль. Среди респондентов были популярны натуральные средства, такие как продукты на основе клюквы и травяные чаи.

Малоподвижный образ жизни был связан с более частыми инфекциями, что подчеркивает роль физической активности в профилактике инфекций мочевыводящих путей.