Их результаты показывают, что более высокое потребление UPF связано с повышенным риском смертности от всех причин и рака желудочно-кишечного тракта, что подчеркивает необходимость диетических вмешательств.
Общие сведения
Предыдущие исследования выявили хронические заболевания, такие как рак, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания, как ведущие факторы смертности во всем мире, при этом диета является важным модифицируемым фактором профилактики.
В настоящее время УПК составляют от 30% до 50% ежедневного потребления калорий во всем мире, увеличиваясь даже в средиземноморских регионах, традиционно известных более здоровым питанием.
Классификация Nova подчеркивает промышленную природу UPF, часто с использованием переработанных пищевых компонентов и добавок, с высоким содержанием сахара и жиров, но с недостатком питательных веществ.
Исследования связывают потребление UPF с различными рисками для здоровья, включая дисбактериоз кишечника и повышенный риск развития рака, особенно колоректального рака.
Несмотря на эти выводы, остаются пробелы в понимании влияния потребления UPF на смертность от всех причин и рака желудочно-кишечного тракта.
Об исследовании
Целью данного исследования было устранить существующие пробелы в исследованиях путем изучения того, как потребление UPF связано со смертностью населения южной Италии.
В исследовании приняли участие 4870 человек из двух когорт на юге Италии. В лонгитюдном исследовании «Минералы и сердечно-сосудистые исходы» (MICOL) участвовали субъекты, случайно выбранные из списков избирателей в Кастеллана-Гротте, за которыми наблюдали в течение нескольких лет, в то время как в исследовании питания и гепатологии (NUTRIHEP) участвовали взрослые из регистратур врачей общей практики в Путиньяно.
Участники предоставили информированное и письменное согласие и провели интервью с социально-демографической информацией, информацией о здоровье, образе жизни и рационе питания с использованием Европейского опросника частоты употребления пищи в проспективных исследованиях рака (EPIC) (FFQ).
Были проведены физические измерения, такие как вес, рост и кровяное давление, а также проанализированы образцы крови натощак на наличие биохимических маркеров.
Потребление UPF было оценено и классифицировано в соответствии с классификацией Nova, группирующей продукты по уровню их обработки. Участники исследования были разделены на квартили на основе их ежедневного потребления UPF.
Регрессионные модели пропорциональных рисков Кокса и конкурирующие модели риска использовались для анализа взаимосвязи между потреблением UPF и исходами смертности с поправкой на возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ), семейное положение, работу, курение, ежедневное потребление калорий и употребление алкоголя.
Целью анализа была оценка коэффициентов риска (HRs) и коэффициентов риска субдистрибуции (SHRS) для общей смертности и конкретных причин смерти, включая сердечно-сосудистые заболевания, желудочно-кишечный тракт и другие виды рака.
Результаты
За период исследования умерло 935 участников (19,2%), а уровень заболеваемости составил 33,9 смертей на 1000 человеко-лет при общем количестве 27 562,3 человеко-лет.
Среди умерших 271 человек, или 29,5%, умерли от сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как 268 человек, или 28,7%, умерли от различных видов рака. Из них 105, или 11,2%, скончались от рака желудочно-кишечного тракта (включая 22 рака толстой кишки, 34 рака печени и внутрипеченочных желчных протоков и 20 видов рака поджелудочной железы), и 396 (42,3%) от других причин.
Дальнейший анализ показал, что по сравнению с самым низким квартилем UPF у лиц из третьего квартиля риск смертности от всех причин был на 27% выше (SHR 1.27), в то время как у лиц из самого высокого квартиля риск был на 34% выше (SHR 1.34).
В частности, в отношении смертности от рака желудочно-кишечного тракта риск был значительно повышен во втором квартиле (SHR 1,65) и четвертом квартиле (SHR 3,14), что указывает на дозозависимую зависимость. Кроме того, третий квартиль показал на 61% более высокий риск развития других форм рака (SHR 1,61).
Эти результаты подчеркивают существенную связь между более высоким потреблением UPF и повышенным риском смертности, особенно от рака желудочно-кишечного тракта, подчеркивая важность диетических вмешательств для снижения потребления UPF.
Выводы
Результаты этого исследования подтверждают предыдущие исследования, демонстрируя положительную дозозависимую связь между потреблением UPF и заболеваемостью раком желудочно-кишечного тракта, а также смертностью от всех причин.
Это исследование подчеркивает возрастающий риск, связанный с повышенным потреблением UPF, особенно среди молодых людей в странах Средиземноморья, где потребление UPF растет из-за доступности и удобства.
Сильные стороны исследования включают использование конкурирующего подхода к оценке риска и надежные данные реестра раковых заболеваний. В то же время его ограничения связаны с потенциальной остаточной путаницей и неспособностью базовых вопросников о частоте употребления пищи полностью отразить степень переработки пищевых продуктов.
Для сравнения, предыдущие исследования установили связь между потреблением UPF и различными видами рака и метаболическими заболеваниями, такими как колоректальный рак и рак молочной железы, а также сахарный диабет 2 типа. Высокая калорийность, добавленные сахара и жиры в UPF способствуют ожирению и другим метаболическим проблемам, которые являются значительными факторами риска хронических заболеваний.
Будущие исследования должны быть направлены на выяснение причинно-следственных механизмов между UPF и результатами для здоровья с учетом таких факторов, как качество питания и влияние пищевых добавок.
Мероприятия общественного здравоохранения и программы диетического просвещения имеют решающее значение для снижения рисков для здоровья, связанных с UPF, и продвижения традиционных средиземноморских моделей питания.
