В недавнем исследовании, опубликованном в Scientific Reports, исследователи оценили связь между уровнями ртути в моче и аллергическими заболеваниями у детей.
Исследование: Связь между воздействием ртути в окружающей среде и аллергическими расстройствами у корейских детей: циклы 3-4 Корейского национального обследования состояния окружающей среды (KoNEHS) (2015-2020). Фото предоставлено: Теро Весалайнен/Shutterstock.com
Общие сведения
Изменения окружающей среды, такие как загрязнение воздуха и индустриальный образ жизни, вызывают нарушения в работе иммунной системы, что приводит к аллергическим заболеваниям. Аллергические расстройства в основном возникают в детском возрасте и оказывают негативное влияние на качество жизни.
Это проблема общественного здравоохранения, сопряженная со значительным экономическим бременем. Таким образом, выявление факторов риска аллергических заболеваний и управление ими имеет решающее значение. Диета, физические упражнения, генетические факторы, изменение климата, загрязнение окружающей среды и воздействие химических веществ определены как факторы риска.
Тяжелые металлы представляют серьезную проблему, поскольку они накапливаются в организме и нелегко расщепляются. Воздействие ртути происходит ежедневно через рыбу, зерновые и зубную пасту. Воздействие этого тяжелого металла негативно влияет на иммунную систему.
Многочисленные исследования показали, что ртуть является фактором риска развития аллергических заболеваний. Тем не менее, взаимосвязь между аллергическими заболеваниями и ртутью неубедительна.
Об исследовании
В настоящем исследовании оценивалась связь между уровнями ртути в моче и аллергическим ринитом, астмой, атопическим дерматитом и мультиморбидностью у детей.
Были проанализированы данные третьего (2015-17) и четвертого (2018-20) циклов Корейского национального обследования состояния окружающей среды. Участниками были учащиеся 6-11 лет, чувствительные к аллергенам внутри помещений и воздействию загрязнения воздуха.
Участники, у которых отсутствовала информация, были исключены. Команда взяла образцы мочи в день опроса или за день до него и оценила уровень ртути.
Данные о симптомах аллергического ринита, астмы и атопического дерматита были получены с помощью вопросника от опекунов участников. Их попросили указать наличие или отсутствие симптомов указанных состояний и принимали ли они лекарства.
Мультиморбидность определялась как симптомы более чем одного аллергического заболевания. Ковариатами были возраст, пол, образование родителей, индекс массы тела (ИМТ), доход семьи и уровни котинина и креатинина в моче. Котинин служил биомаркером воздействия курения.
Статистический анализ проводился с использованием сложной схемы выборки. Данные третьего и четвертого циклов анализировались отдельно.
Логистическая регрессия была проведена для изучения ассоциаций между уровнями ртути и аллергическими заболеваниями, а мультиномиальная логистическая регрессия использовалась для ассоциаций с мультиморбидностью.
Одна модель была скорректирована с учетом уровней креатинина; вторая была скорректирована с учетом возраста и пола. Третья модель была скорректирована для всех ковариат. Кроме того, модели с фиксированным эффектом оценивали общую величину эффекта в обоих циклах обследования.
Результаты
Исследователи включили 853 и 710 участников третьего и четвертого циклов обследования соответственно; их средний возраст составлял приблизительно 8,5 лет. Распространенность аллергических заболеваний существенно не отличалась между циклами обследования.
Среднее геометрическое значение уровня ртути в моче составило 0,401 мкг/л в третьем цикле и 0,399 мкг/л в четвертом цикле. Существенных различий в уровнях ртути у мужчин и женщин не было.
Уровень ртути в моче был значительно выше при повышении уровня креатинина и котинина. У студентов с симптомами атопического дерматита уровень ртути был выше, чем у тех, у кого его не было.
Уровень ртути в моче положительно коррелировал с атопическим дерматитом в обоих циклах с поправкой на уровень креатинина. Уровни ртути были положительно связаны с астмой, атопическим дерматитом и мультиморбидностью в обоих циклах с поправкой на все ковариаты.
Результаты были схожими, когда объединенные эффекты рассчитывались с использованием данных обоих циклов; были очевидны значительные положительные корреляции с мультиморбидностью и атопическим дерматитом. При анализе с разбивкой по полу совокупное воздействие на мультиморбидность и атопический дерматит было больше у мужчин.
Более того, положительная связь между уровнями ртути и мультиморбидностью была значимой только у мужчин.
Выводы
В целом, в настоящем исследовании изучалась связь между уровнями ртути в моче и аллергическими заболеваниями у учащихся начальной школы. Исследователи обнаружили положительную связь между уровнями ртути в моче, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.
Следует отметить, что они не смогли определить причинно-следственную связь, учитывая перекрестный характер, что требует дополнительных исследований.
Оценка симптомов на основе вопросника не обязательно может указывать на состояние заболевания. Более того, данные о долгосрочных показателях (воздействия ртути) и аллергологическом анамнезе родителей не принимались во внимание.
В совокупности исследование выявило ассоциации, обладающие достаточной статистической достоверностью, что является надежным доказательством того, что воздействие ртути связано с аллергическими заболеваниями у детей.