Группа экспертов опубликовала первые показатели эффективности для выявления ремиссии и оценки эффективности лечения медициной образа жизни, которые позволят проводить более объективные сравнения между вмешательствами в образ жизни и другими методами лечения, не связанными с образом жизни.
Показатели эффективности важны, потому что по мере роста интереса к области медицины образа жизни стало ясно, что отсутствие стандартов для документирования ремиссии или долгосрочного прогресса после лечения медициной образа жизни было препятствием для широкой интеграции практики в здравоохранение, сказал президент-основатель Американского колледжа медицины образа жизни Джон Келли, доктор медицинских наук, MPH, DipABLM, FACLM, ведущий автор статьи, опубликованной в American Journal of Lifestyle Medicine.
Медицина образа жизни — это медицинская специальность, которая использует терапевтические вмешательства в образ жизни в качестве основного метода лечения хронических заболеваний, включая, но не ограничиваясь ими, сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа и ожирение. Сертифицированные клиницисты в области медицины образа жизни обучены применять основанные на фактических данных рекомендации по изменению образа жизни для всего человека для лечения и, при интенсивном применении, часто обращают вспять такие состояния. Применение шести столпов медицины образа жизни — цельнопищевого рациона с преобладанием растительных продуктов, физической активности, восстановительного сна, управления стрессом, позитивных социальных связей и отказа от употребления опасных веществ — также обеспечивает эффективную профилактику этих состояний.
Во многих руководствах по клинической практике говорится о важности учета особенностей образа жизни при лечении хронических заболеваний, но без измеримых стандартов эффективности было невозможно эффективно оценить прогресс или долгосрочные результаты у пациентов после вмешательств в области медицины образа жизни. Эти новые показатели эффективности, определенные группой экспертов, помогут клиницистам внедрить научно обоснованную медицину образа жизни, снабдив их стандартами, необходимыми для оценки успеха этих методов лечения «.
Доктор Джон Келли, доктор медицинских наук, MPH, DipABLM, FACLM, ведущий автор статьи
Группа экспертов сосредоточилась на 10 заболеваниях, состояниях или факторах риска и предлагает использовать результаты, полученные после трех месяцев лечения lifestyle medicine. Состояния включали функцию сердца, факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сердечные препараты и процедуры, ориентированное на пациента здоровье сердца, гипертонию, сахарный диабет 2 типа и преддиабет, метаболический синдром, воспалительные состояния, меры, ориентированные на пациента, и хроническое заболевание почек. Показатели, ориентированные на пациента, — это показатели, имеющие отношение к качеству жизни, такие как оценка качества жизни или боли.
Для каждого заболевания были выбраны конкретные показатели, чтобы продемонстрировать, следует ли считать медицину образа жизни эффективной. Например, для измерения эффективности лечения артериальной гипертензии с помощью медицины образа жизни группа определила систолическое и диастолическое артериальное давление через три месяца после начала мер по борьбе с неправильным питанием и недостатком физических упражнений. Группа экспертов также сочла важным использование лекарств или процедур с известным воздействием на артериальную гипертензию. В конечном итоге был достигнут консенсус по 32 показателям эффективности.
Процесс разработки показателей эффективности ясно показал необходимость набора стандартов, показывающих эффективность медицины образа жизни, сказала Микаэла Карлсен, доктор философии, MSPH, старший директор по исследованиям Американского колледжа медицины образа жизни и последний автор статьи.
«Вы не ожидали бы назначения операции, процедуры или лекарства, если бы не было доказательств того, что они работают», — сказал доктор Карлсен. «Мы надеемся, что эти стандарты будут широко приняты практикующими врачами».
Поскольку область медицины образа жизни продолжает расти, измерения будут играть важную роль. В будущей работе следует использовать эти измерения при сборе данных в системе электронной медицинской карты (EMR) для стандартизации оценки эффективности и результативности лечения медициной образа жизни, рекомендовала комиссия.