В недавней обзорной статье, опубликованной в журнале Frontiers in Nutrition, исследователи обобщили текущее состояние знаний о влиянии пищевой аллергии (ПА) на людей, испытывающих ее, на их экономическое, психологическое и социальное качество жизни (QoL).
Их выводы имеют значение для повышения осведомленности о проблемах, связанных с FA, что может улучшить качество жизни людей, живущих с этими заболеваниями.
Содержание
FA имеет широко распространенные последствия
FA влияет более чем на 10% взрослых и примерно на 8% детей, причем некоторыми распространенными аллергенами являются молоко, моллюски, орехи, арахис, яйца, соя, пшеница, кунжут и рыба. Атопические сопутствующие заболевания, такие как аллергический ринит, эозинофильный эзофагит, атопический дерматит и астма, часто встречаются у детей с пищевой аллергией.
Жизнь с ФА, от которой нет лекарства, имеет широко распространенные последствия, включая психосоциальное бремя, связанное с управлением чрезвычайными ситуациями, страхом реакции и потенциальными травлями. Прошлые реакции и наличие множественных аллергических реакций коррелируют с более высоким влиянием на качество жизни.
Повседневное управление увеличивает стресс и приводит к избеганию, а иногда и к социальной изоляции. Воздействие охватывает школу, социальные, семейные, финансовые и повседневные действия, такие как рестораны и походы по магазинам.
Независимый показатель пищевой аллергии (FAIM) — это индекс, который исследователи используют для оценки предполагаемого риска случайного контакта с аллергеном, при этом более высокий балл указывает на более значительное влияние на качество жизни.
Последствия, связанные со школой и работой
Школы призваны быть безопасными местами для детей по мере их социального и академического развития. Маленькие дети часто не научились отстаивать свою позицию, когда дело доходит до FA, что требует, чтобы учреждения по уходу за детьми располагали соответствующими системами и ресурсами для реагирования на чрезвычайные ситуации, связанные с FA.
Однако специалистам по уходу за детьми раннего возраста часто не хватает готовности к реагированию на чрезвычайные ситуации, связанные с аллергией. Многие сообщают, что они не знакомы с этикетками продуктов питания, безопасных для аллергиков, и планами экстренных действий (EAP), в которых изложены протоколы для ситуаций, когда у ребенка возникает аллергическая реакция.
Частота аллергических реакций в школе при отсутствии эффективных стратегий управления способствует более высокому потенциальному уровню травли и стресса у пострадавших детей. Исследования также показывают, что подростки и молодые взрослые с ФА могут проявлять более рискованное поведение, поскольку им не хватает систем поддержки.
Молодые люди продолжают сталкиваться с проблемами при переходе в колледж. Их волнуют безопасность пищевых продуктов и социальные взаимодействия, которые влияют на успеваемость и психическое здоровье. Образование и реализация политики имеют решающее значение для создания инклюзивной среды и обеспечения безопасности и благополучия учащихся с ФА.
Несмотря на ограниченные исследования по борьбе с ФА на рабочих местах, сообщения из первых рук свидетельствуют о таких проблемах, как травля, беспокойство и дискомфорт, несмотря на Закон об американцах с ограниченными возможностями 1990 года, который обеспечивает правовую защиту от дискриминации людей с ФА.
Взрослые с ФА часто сталкиваются со стрессом и изоляцией из-за опасений по поводу перекрестного заражения, хотя и не хотят быть обузой. Пропаганда и просвещение, включая инициативы по продвижению непродовольственных мероприятий и повышению осведомленности посредством обмена образовательными ресурсами, могут повысить инклюзивность на рабочем месте.
Взаимоотношения и социальные взаимодействия
Пищевая аллергия может существенно влиять на отношения и социальные взаимодействия, поскольку пища играет центральную роль во многих культурах.
Семьи с детьми-аллергиками могут ограничить поездки, общественную деятельность и питание вне дома, чтобы уменьшить воздействие аллергенов на своих детей, что может создавать напряженность в браке, ограничивая социальные взаимодействия детей и участие в мероприятиях.
Взрослые экстраверты с ФА сталкиваются в ситуациях с другими проблемами, включая беспокойство и недоброжелательность со стороны окружающих. Системы поддержки имеют решающее значение для управления ФА и жизни с ней, которая в противном случае может стать непосильной.
Экономические последствия и неравенство
Люди с ФА полагаются на этикетки продуктов питания, чтобы ограничить воздействие аллергенов, но навигация по этикеткам, особенно по предупредительной маркировке аллергенов (PAL), создает проблемы из-за ограниченных правил.
Хотя Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите прав потребителей (FALFPA) требует, чтобы упакованные продукты были помечены основными аллергенами, заявления PAL типа «может содержать» не соответствуют действительности.
Исследования показывают, что более половины покупателей, которые должны внимательно проверять этикетки на предмет изменений, считают практику маркировки разрушительной. Вызывает озабоченность тот факт, что примерно 27% людей в одном исследовании сообщили, что у них возникла побочная реакция после употребления пищевых продуктов с маркировкой PAL, что указывает на необходимость четкой политики для обеспечения постоянной безопасности потребителей PALS и FA.
Финансовые последствия пищевой аллергии значительны и составляют 24,8 миллиарда долларов, при этом прямые медицинские расходы составляют 4,8 миллиарда долларов, а семейные — 20,5 миллиарда долларов. Госпитализации, специальные диеты, пропуск занятий и потеря работы являются повседневными расходами. Социально-экономическое неравенство усугубляет бремя, подчеркивая необходимость в доступном специализированном уходе и системах поддержки.
Выводы
Управление FA предполагает устранение сложностей, влияющих на отдельных людей и системы их поддержки, что имеет последствия для всех аспектов жизни и выходит за рамки простого избегания аллергенов.
Люди, живущие с ФА, сталкиваются со скептицизмом по поводу тяжести своего состояния и изо всех сил стараются обеспечить свою безопасность; это особенно верно для детей, которые не могут постоять за себя.
Осведомленность о влиянии FA на качество жизни имеет решающее значение для создания инклюзивных и поддерживающих сообществ и снижения нагрузки на людей с FA.
