Пилотное исследование демонстрирует целесообразность мультимодального группового лечения ветеранов с ПТСР

Увольнение из армии США в 2016 году выбило из колеи жителя Лоуренса Мэтта Хастингса. Гастингс, бывший командир бригады боевой авиации, был человеком, навыки которого были востребованы: он был единственным, кто мог выполнять определенные задания, кто обладал квалификацией и опытом, необходимыми другим инструкторам.

Внезапно все закончилось.

«Выход на пенсию был тем, чего все ждали, — сказал он, — но это было не то, что я думал».

Вместо этого, по словам Гастингса, он боролся с мрачными мыслями и продолжал наказывать себя физически и морально.

«Я просто был в этом негативном пространстве», — сказал он. «И я просто знал это -; Я не хотел убивать себя -; но я просто не видел другого выхода».

Только после того, как Гастингсу предложили попробовать программу для ветеранов и служб экстренного реагирования, разработанную с привлечением специалистов Университета Канзаса, он смог справиться со своим эмоциональным потрясением и посттравматическим стрессом. Недавно опубликованное пилотное исследование показало, как программа под названием Warriors’Ascent может оказать положительное влияние на ветеранов, таких как Гастингс.

В пилотном исследовании у участников программы был значительно более низкий процент отсева (2,9%), чем в среднем по всем видам лечения посттравматического стрессового расстройства, или ПТСР, (36%). Было установлено, что лечение эффективно в снижении депрессии, посттравматического стресса и употребления алкоголя высокого риска. Многие ветераны борются с последствиями ПТСР, из-за которого люди продолжают ощущать последствия травмы даже после того, как источник опасности или стрессогенный фактор миновал.

«Психологические методы лечения этих состояний первой линии эффективны, но могут быть длительными и интенсивными, в результате чего многие ветераны бросают лечение», — сказал Брюс Лиз, клинический директор Центра исследований и лечения зависимости Кофрин Логан при Институте продолжительности жизни КУ и ведущий автор исследования, опубликованного в Журнале психотерапии Integration.

В ходе исследования было опрошено 50 участников относительно эффективности кратковременного многокомпонентного группового лечения, предлагаемого Warriors’Ascent в качестве альтернативы более длительным вмешательствам.

Некоммерческая организация Warriors’ Ascent, 501 (c) (3), начала сотрудничать с Liese после своего основания в 2014 году. На сегодняшний день почти 600 ветеранов и сотрудников служб экстренного реагирования прошли программу.

«Мы хотели бы сказать, что даем нашим участникам возможность взять на себя ответственность за свою жизнь и исцеление», — сказал Майк Кенни, исполнительный директор Warriors’Ascent, описывая подход организации.

Программа Восхождения Воинов включает в себя групповой ретрит продолжительностью в пять дней. Около дюжины участников участвуют в интенсивных вмешательствах, которые включают когнитивно-поведенческое обучение, практику осознанности и практики, ориентированные на эмоции, в ретритном центре в Канзас-Сити, штат Миссури.

Лиз сказала, что программа также включает мероприятия, направленные на питание, физическое здоровье, позитивные ритуалы и другие мероприятия для психического здоровья и долгосрочного жизненного успеха.

В исследовании отмечается, что «Восхождение воинов» с его кратким мультимодальным подходом может быть ценным ресурсом для ветеранов, страдающих множественными проблемами психического здоровья, особенно если они не готовы или способны участвовать в официальной психотерапии, или если они пробовали психотерапию и не нашли ее полезной.

По данным Министерства по делам ветеранов США, около 10% ветеранов мужского пола и 19% ветеранов женского пола имели диагноз ПТСР в 2021 году. ПТСР может способствовать возникновению проблем с психическим здоровьем, которые повышают риск смертности, включая расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, депрессию, тревогу, расстройства пищевого поведения и суицидальные мысли или действия.

Исследования показали, что барьеры на пути лечения ПТСР у ветеранов могут включать представление о неэффективности психиатрической помощи. Барьеры также могут включать финансовые или логистические проблемы, такие как удаленность от ресурсов охраны психического здоровья. По словам Кенни, участие в Warriors ‘Ascent является кратким, индивидуальным и бесплатным для ветеранов и служб экстренного реагирования.

Хотя менее половины участников программы проживают за пределами Канзаса, командировочные расходы могут быть покрыты программой для соответствующих требованиям участников.

Кенни сказал, что программа поощряет участников заботиться о себе целостным образом, что может противоречить первоначальным ценностям ветеранов и лиц, оказывающих первую помощь, когда они вступают в программу.

Честно говоря, мы (ветераны) — демографическая группа, для которой самообслуживание является анафемой для того, как мы ведем бизнес. Программа, по сути, дает им право заботиться о себе самим. Мы говорим: «Забота о себе — это не эгоизм «.

Майк Кенни, исполнительный директор Warriors’ Ascent

Гастингс, который сейчас входит в совет директоров организации, рассказал, как он заехал на парковку Warriors Ascent, сомневаясь, подходит ли ему эта программа; имел ли он вообще право так сильно бороться.

«Это было для других людей, которые видели и похуже», — сказал он, что думал в то время.

Тем не менее, Гастингс не видел других вариантов. Сидя в своей машине, он размышлял, стоит ли входить в дверь. Он понял, что долгое время надеялся, что все изменится или когда-нибудь станет лучше.

«Люди, которые знали меня до «Восхождения воинов», знали, что моей мантрой было: «Надежда — это не план», — сказал он. «В армии вы не связываете планы с надеждой».

Разговаривая с Хастингсом, теперь очевидно, что у него действительно есть надежда – для себя и других, кто участвовал в программе.