Ожирение, связанное с риском депрессии у пожилых людей

В новом исследовании, опубликованном в PLOS ONE, обсуждается связь между депрессией и ожирением.

Ожирение и депрессия

Предыдущие исследования показали тесную взаимосвязь между ожирением и депрессией, при этом ожирение было зарегистрировано почти у 60% людей в одной группе с тяжелой депрессией. Это исследование также показало, что ожирение в 1,2-1,5 раза чаще встречается у людей с тяжелой депрессией; однако в других исследованиях сообщалось о противоречивых результатах относительно этой связи.

Здоровый образ жизни связан с пользой для психического здоровья, тогда как было показано, что нездоровый образ жизни увеличивает риск депрессии. Это важно, поскольку факторы образа жизни могут быть изменены для снижения риска ухудшения психического здоровья.

Целью текущего исследования было получение согласованных и воспроизводимых данных с использованием двух различных показателей жировой массы или ожирения для оценки связи с психическим здоровьем. Более конкретно, индекс массы тела (ИМТ) и соотношение талии и роста (WHR) были исследованы на предмет их возможной связи с депрессией и психическим здоровьем после рассмотрения возможных сопутствующих факторов.

Об исследовании

В текущем исследовании получены данные клинического исследования II фазы диабета и сердечных заболеваний Корка и Керри, которое проводилось в период с 1 мая 2010 года по 30 апреля 2011 года. Случайная выборка была проведена в центре первичной медико-санитарной помощи, в окончательную когорту вошли 1800 участников.

Измерения ИМТ и ЧСС были получены после тестирования участников исследования на наличие диабета натощак. Характеристики здоровья и образа жизни также оценивались с помощью вопросника, а также вопросника о частоте приема пищи для оценки диетических факторов, которые были представлены в виде диетического балла «Подходы к прекращению гипертонии» (DASH).

Курение, употребление алкоголя, демографические факторы, включая пол, возраст и образование, физическую активность и хронические заболевания, в частности диабет, сердечно-сосудистые заболевания и рак, рассматривались как потенциальные мешающие факторы.

Что показало исследование?

Более тяжелая депрессия и более низкое психическое благополучие были связаны с женственностью, молодостью и диабетом, но отрицательно связаны с физической активностью. Участники исследования с более низким уровнем образования и те, кто не употреблял много алкоголя, имели более высокие показатели благополучия.

ИМТ отражает общий объем жира в организме, тогда как WHR отражает отложение центрального жира или висцерального жира. В текущем исследовании оба показателя жировых отложений были достоверно связаны с депрессией.

Лица с более высоким содержанием жира в организме были более склонны к депрессии у представителей обоих полов, даже после учета образа жизни и определенных заболеваний, связанных с ожирением. Эта связь была сильнее у женщин по сравнению с мужчинами; однако оба они были значимыми.

Повышенное ожирение связано с психическим здоровьем.”

Как ожирение влияет на психическое здоровье?

Результаты исследования подтверждают предыдущие исследования, свидетельствующие о повышенном риске возникновения депрессии у лиц с ожирением. Эта связь может быть опосредована снижением самооценки, представления о себе и удовлетворенности собой из-за ожирения, все это может увеличить риск депрессии.

Социальные факторы также могут влиять на эту связь, поскольку люди с ожирением часто подвергаются насмешкам или дискриминации в социальных ситуациях. Ожирение также может способствовать возникновению хронических болей в суставах или вызывать фибромиалгию, которая может усугубить симптомы депрессии.

И ожирение, и депрессия нарушают химический баланс нейронных цепей передачи, тем самым нарушая работу эндокринной системы, вызывая воспаление, повышенный окислительный стресс, митохондриальную дисфункцию, которая ставит под угрозу энергетический обмен в организме, и, в конечном счете, нейродегенерацию.

Нарушение работы нервной и эндокринной сигнальных систем, которые регулируют выработку и потребление энергии организмом, также может способствовать связи между ожирением и депрессией, поскольку гормоны, такие как инсулин и лептин, также участвуют в потреблении пищи. Более того, ожирение и депрессия могут быть связаны с нервными путями, которые связывают эти гомеостатические реакции с цепями, помогающими регулировать настроение.

Бедность в детстве и другие показатели непривилегированного статуса предсказывают депрессию у взрослых. Это может быть опосредовано неблагоприятными факторами окружающей среды и образа жизни, нестабильностью семьи и повышенным жизненным стрессом.

Каковы последствия?

Из результатов этого перекрестного исследования остается неясным, вызывает ли ожирение депрессию или наоборот. Таким образом, необходимы дальнейшие исследования для выяснения механизмов, ответственных за эту связь.

Целевые мероприятия по снижению уровня депрессии должны включать меры по улучшению контроля веса на популяционном уровне, особенно среди населения среднего и пожилого возраста.”