Последние результаты исследования глобального бремени болезней (GBD) 2021, опубликованные сегодня в The Lancet, прогнозируют, что ожидаемая продолжительность жизни в мире увеличится на 4,9 года у мужчин и 4,2 года у женщин в период с 2022 по 2050 год.
Ожидается, что наибольший рост будет в странах с более низкой ожидаемой продолжительностью жизни, что способствует сближению показателей увеличения ожидаемой продолжительности жизни в разных географических регионах. Эта тенденция во многом обусловлена мерами общественного здравоохранения, которые предотвратили и улучшили показатели выживаемости от сердечно-сосудистых заболеваний, COVID-19 и ряда инфекционных заболеваний, заболеваний матерей, новорожденных и заболеваний питания (CMNNs).
Это исследование показывает, что продолжающийся сдвиг бремени болезней в сторону неинфекционных заболеваний (НИЗ), таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак, хроническая обструктивная болезнь легких и диабет, а также воздействие факторов риска, связанных с НИЗ, таких как ожирение, высокое кровяное давление, неоптимальное питание и курение, окажут наибольшее влияние на бремя болезней следующего поколения.
По мере того, как бремя болезней продолжает смещаться с CMNNs на НИЗ и с потерянных лет жизни (YLLS) на годы, прожитые с инвалидностью (YLD), ожидается, что больше людей проживут дольше, но при этом больше лет проведут в условиях плохого состояния здоровья. По прогнозам, ожидаемая продолжительность жизни в мире увеличится с 73,6 лет в 2022 году до 78,1 года в 2050 году (увеличение на 4,5 года). Ожидаемая продолжительность здоровой жизни в мире (HALE) – среднее количество лет, на которые человек может рассчитывать в добром здравии, – увеличится с 64,8 года в 2022 году до 67,4 года в 2050 году (увеличение на 2,6 года).
Чтобы прийти к этим выводам, в исследовании прогнозируются смертность от конкретных причин; YLLS; YLD; годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY, или потерянные годы здоровой жизни из-за плохого состояния здоровья и ранней смерти); ожидаемая продолжительность жизни; и HALE с 2022 по 2050 год для 204 стран и территорий.
В дополнение к увеличению ожидаемой продолжительности жизни в целом, мы обнаружили, что разница в ожидаемой продолжительности жизни в разных географических регионах уменьшится. Это показатель того, что, хотя неравенство в отношении здоровья между регионами с самым высоким и самым низким уровнем дохода сохранится, разрыв сокращается, причем наибольший рост ожидается в странах Африки к югу от Сахары.»
Доктор Крис Мюррей, заведующий кафедрой медицинских показателей Вашингтонского университета и директор Института показателей и оценки здоровья (IHME)
Д-р Мюррей добавил, что самая большая возможность ускорить сокращение глобального бремени болезней — это политические меры, направленные на предотвращение и смягчение поведенческих и метаболических факторов риска.
Эти выводы основаны на результатах исследования факторов риска GBD 2021, также опубликованного сегодня в The Lancet. Это сопутствующее исследование показало, что общее количество лет, потерянных из-за плохого состояния здоровья и ранней смерти (измеряется в DALY), обусловленных метаболическими факторами риска, увеличилось на 50% с 2000 года. Подробнее об отчете о факторах риска читайте на https://bit.ly/GBDRisks2021.
В исследовании также предлагаются различные альтернативные сценарии для сравнения потенциальных последствий для здоровья, если различные вмешательства общественного здравоохранения смогут устранить воздействие нескольких ключевых групп факторов риска к 2050 году.
«Мы прогнозируем значительные различия в глобальном бремени по шкале DALY между различными альтернативными сценариями, чтобы увидеть, что наиболее влияет на наши общие данные о ожидаемой продолжительности жизни и прогнозы DALY», — сказал доктор Штайн Эмиль Волсет, первый автор исследования, который возглавляет Подразделение по сотрудничеству в области GBD Норвежского института общественного здравоохранения. «В глобальном масштабе прогнозируемые эффекты наиболее сильны для сценария «Улучшения поведенческих и метаболических рисков»: бремя болезней (количество DALY) снизится на 13,3% в 2050 году по сравнению с «Эталонным» (наиболее вероятным) сценарием».
Авторы также разработали еще два сценария: один направлен на более безопасную окружающую среду, а другой — на улучшение питания детей и вакцинацию.
«Хотя наибольший эффект на глобальное бремя DALY был виден из сценария «Улучшения поведенческого и метаболического риска», мы также прогнозировали снижение бремени болезней из сценариев «Более безопасной окружающей среды» и «Улучшения детского питания и вакцинации», выходящих за рамки нашего базового прогноза, — сказала Аманда Э. Смит, помощник директора по прогнозированию в IHME. «Это демонстрирует необходимость дальнейшего прогресса и ресурсов в этих областях, а также потенциал ускорения прогресса до 2050 года».
«У нас впереди огромные возможности повлиять на будущее глобального здравоохранения, опередив эти растущие метаболические и диетические факторы риска, особенно те, которые связаны с поведенческими факторами и образом жизни, такими как высокий уровень сахара в крови, высокий индекс массы тела и высокое кровяное давление», — продолжил доктор Мюррей.