Согласно новому опросу, пожилые американцы, возможно, упускают из виду широкий спектр программ и услуг, которые могли бы помочь им удовлетворить свои потребности или оказать помощь своим стареющим близким.
Новые результаты Национального опроса о здоровом старении, проведенного Мичиганским университетом, показывают, что большинство пожилых людей не знают о важных государственных ресурсах для пожилых людей и лицах, осуществляющих уход за ними, ни по названию, ни по общему описанию.
В ходе опроса было опрошено более 4000 взрослых старше 50 лет об их осведомленности и использовании региональных агентств по проблемам старения (AAAs), государственных программ помощи медицинскому страхованию (SHIPs) для навигации по программе Medicare, а также об их возможностях получения долгосрочных услуг и поддержки (LTSS), если они им понадобятся.
И только незначительное меньшинство – менее 10% – заявили, что пользовались этими программами или много о них знают.
Поскольку многие из этих программ имеют разные названия на местном, региональном или государственном уровне, вопросы опроса также включали общее описание.
Только 7% респондентов заявили, что пользовались услугами своих AAA, 4% сказали, что пользовались услугами программы SHIP, и 3% сказали, что много знают о вариантах LTSS.
Каждый четвертый взрослый американец в возрасте 50 лет и старше (26%) был знаком с AAAs, но никогда ими не пользовался, а 21% были знакомы с кораблями, но никогда ими не пользовались.
Но 67% жителей США старше 50 лет не были знакомы с AAAs, 75% не знали о SHIPs, а 88% сказали, что они ничего не знают или знают очень мало о своих возможностях получения LTSS, если они им понадобятся.
Респонденты опроса в возрасте 65 лет и старше с большей вероятностью были знакомы с AAAs и SHIPs, чем те, кто в возрасте от 50 до 64 лет, независимо от того, пользовались они этой услугой или нет. В целом, 37% лиц старше 65 лет были знакомы с AAAs по сравнению с 29% лиц в возрасте от 50 до 65 лет; например, 31% представителей старшей группы заявили, что они знакомы, по сравнению с 20% представителей более молодой группы.
Но даже среди тех старше 65 лет, кто был осведомлен об этих услугах, большинство ими не пользовались. В целом, только 9% людей старше 65 лет пользовались услугами AAA и только 5% — услугами SHIP.
Результаты для конкретного Мичигана
Анализ данных опроса по конкретному Мичигану показывает, что пожилые мичиганцы чаще, чем их сверстники в остальной части страны, говорили, что слышали об AAAs. То же самое было верно и для государственной программы SHIP, о которой участники опроса спрашивали по ее названию в штате — Программа помощи Michigan Medicare.
Тем не менее, 55% пожилых жителей Мичигана не знали об AAAs, а 68% не знали о SHIP или MMAP для получения помощи по программе Medicare.
Процент тех, кто действительно пользовался обеими услугами, был одинаковым в Мичигане и по всей стране.
Необходимо повышать осведомленность
В целом, результаты опроса свидетельствуют о необходимости дополнительных усилий по повышению осведомленности о том, как пожилые люди и лица, осуществляющие за ними уход, могут находить доступные им услуги и получать к ним доступ. Многие такие программы поддерживаются за счет государственных и федеральных налогов.
Наш опрос указывает на разрыв между существующими ресурсами и тем, что, как знают пожилые люди, доступно для того, чтобы помочь им сориентироваться в своем выборе по мере старения или заботиться о других. »
Эрика Солуэй, доктор философии, M.S.W., M.P.H., заместитель руководителя опроса, базирующегося в Институте политики и инноваций здравоохранения U-M.
«Даже если люди не знают этих программ по названию, похоже, что штаты и некоммерческие организации могли бы сделать больше для распространения общей осведомленности о веб-сайтах и горячих линиях, которые могут служить воротами ко всему спектру услуг, на которые может претендовать каждый человек», — добавила она. «Часто представители общественности обращаются за этими услугами к себе или другим во время кризиса. Таким образом, сообщение о том, что поддержка доступна, и о том, как ее найти, когда она необходима, может помочь людям планировать «.
Национальный опрос о здоровом старении проводится при поддержке AARP и Michigan Medicine, академического медицинского центра U-M. Мичиганский опрос о здоровом старении, в ходе которого собираются данные по конкретному Мичигану, проводится при поддержке Мичиганского благотворительного фонда здравоохранения.
Поиск услуг для пожилых людей
Solway указывает на сайт федерального правительства по уходу за пожилыми людьми, eldercare.acl.gov, который предлагает посетителям ввести свой почтовый индекс или позвонить по телефону 1-800-677-1116, чтобы начать процесс поиска услуг для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход, в их сообществе.
Еще одним средством поиска программ для пожилых людей и людей с ограниченными возможностями является веб-сайт Benefits Checkup, которым управляет Национальный совет по проблемам старения, некоммерческая организация, at benefitscheckup.org.
Также существует федеральная линия доступа к информации об инвалидности (DIAL), которая помогает людям с ограниченными возможностями получить доступ к информации о ресурсах местного сообщества, поддерживающих независимую жизнь, введя свой почтовый индекс на веб-сайте DIAL или позвонив по телефону 1-888-677-1199.
Также имеется информация от государственных агентств по проблемам старения и окружных или муниципальных органов власти, включая местные центры для пожилых людей.
Ориентироваться во множестве доступных услуг и программ может быть непросто, что делает усилия по повышению осведомленности о том, как получить помощь, еще более важными, отмечает команда опроса.
Некоторые услуги имеют ограничения по доходу, географическому или демографическому признаку для их получения. Другие доступны любому пожилому человеку или лицу, осуществляющему уход за пожилыми людьми, и многие также обслуживают молодых людей с ограниченными возможностями.
Подробнее о SHIPs, программах AAAs и LTSS
Программа SHIP открыта для всех, кто имеет право на участие в программе Medicare в силу возраста или инвалидности, и предлагает помощь на местном уровне. SHIP независим от какой-либо частной страховой компании или брокеров, участвующих в планах Medicare Advantage.
SHIPs может быть очень полезен всем, кто хочет пересмотреть свои варианты Medicare до или во время ежегодного периода открытой регистрации, который длится с 15 октября по 7 декабря. Такой обзор может помочь определить, позволит ли переключение планов в рамках Medicare Advantage или между Medicare Advantage и традиционной Medicare сэкономить на расходах и премиях из собственных средств. Люди также могут обращаться за медицинскими услугами в любое время года, например, приближаясь к возрасту зачисления в программу Medicare или ожидая ухода с работы, которая предусматривает медицинскую страховку.
Помимо оплачиваемого персонала, важную роль в SHIP играют волонтеры. Они проходят специальную подготовку у персонала, а затем встречаются со взрослыми, имеющими право на получение программы Medicare, один на один, чтобы обсудить варианты их медицинского страхования в таких местах, как публичные библиотеки и местные центры для пожилых людей.
Что касается региональных агентств по проблемам старения, Solway отмечает, что по всей стране насчитывается более 600 AAA, получающих федеральное и часто государственное финансирование, но действующих под разными названиями и охватывающих разные географические районы. Ряд аналогичных организаций, обслуживающих племенные общины коренных американцев, получают прямое федеральное финансирование на услуги пожилым людям.
Например, в Мичигане действует 16 AAA. В районе большого Детройта-Анн-Арбор, где расположен Мичиганский университет, три разных AAA обслуживают пожилых людей в семи округах. Каталог всех AAA штата Мичиган доступен через общегосударственную ассоциацию AAA по адресу 4ami.org/members.
AAA часто действуют как связующие звенья, которые помогают пожилым людям, лицам, осуществляющим уход, и взрослым с ограниченными возможностями найти местную помощь, такую как продовольственные программы, транспорт, дневной уход за взрослыми, уход на дому, юридическая помощь и помощь по дому. Они могут предлагать услуги по снижению изоляции, оздоровительные занятия и физические упражнения, а также помощь в поиске вариантов жилья или в том, чтобы сделать пребывание в доме пожилого человека более безопасным.
Для людей, которые нуждаются в ежедневной помощи по уходу за собой и других задачах из-за состояния здоровья или инвалидности и которые соответствуют требованиям к доходу и имуществу, во многих штатах существуют программы долгосрочного обслуживания и поддержки, или LTSS, которые предоставляют такой уход на дому у человека, в доме его родственника или в другом месте за пределами учреждений долгосрочного ухода.
В Мичигане к таким программам относятся программа отказа от MI Choice, Программа комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE) и другие программы отказа от Medicaid на дому и по месту жительства.
AAAs, Центры независимой жизни и другие партнеры предоставляют информацию и помощь и часто могут помочь в проверке людей на соответствие требованиям и помочь с зачислением в программы LTSS. CILs предоставляют людям с ограниченными возможностями услуги по ведению независимой жизни и предоставляют инструменты, ресурсы и поддержку для продвижения равных возможностей, самоопределения и уважения.
То, как организуются и финансируются услуги и как люди находят дорогу к тем, на которые они имеют право, может быть сложным.
Конкретный пример
Солвей приводит в пример программу «Питание на колесах» в Анн-Арборе, разработанную Департаментом общественного здравоохранения U-M Health.
Подобно общенациональным программам доставки еды на дом, Ann Arbor Meals on Wheels предоставляет питание и другие вспомогательные услуги пожилым людям и людям с ограниченными возможностями, которые живут в зоне его обслуживания и не могут делать покупки или готовить сами.
В округе, где находится U-M, есть семь организаций, предоставляющих блюда с доставкой на дом, и люди могут узнать, какая из них обслуживает их домашний адрес, посетив веб-сайт Программы питания пожилых людей округа Уоштеноу.
Ann Arbor Meals on Wheels частично финансируется федеральными властями, правительствами штатов и округов, частично — пожертвованиями частных лиц, предприятий и фондов, а частично — самой Michigan Medicine.
Компания полагается на волонтеров в доставке еды на дом отдельным лицам и получает рекомендации для новых клиентов из многих источников, включая клинических социальных работников U-M Health и некоммерческое региональное агентство по проблемам старения, обслуживающее регион, под названием AgeWays.
«Эти услуги жизненно важны. Независимо от того, как финансируется или организуется услуга, важно убедиться, что люди знают о ней до того, как она понадобится им или их близким, или могут легко находить информацию и иметь доступ к услугам, когда они необходимы «, — сказал Солуэй. «Наш опрос показывает важность такой осведомленности и доступности».