Непреднамеренная потеря веса связана с увеличением риска постановки диагноза рака в течение ближайшего года, согласно исследованию Института рака Даны-Фарбер.

Если вы худеете и не пытаетесь сбросить вес, внося изменения в свой режим упражнений или диету, людям следует обратиться к врачу, чтобы выяснить возможные причины. Существует множество состояний, которые могут привести к неожиданной потере веса. Ваш врач может определить, есть ли что-то, что нуждается в оценке.»

Брайан Уолпин, доктор медицинских наук, ведущий исследователь, директор Центра рака желудочно-кишечного тракта в Дана-Фарбер и директор Семейного центра Хейл по исследованию рака поджелудочной железы

Результаты были опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации 23 января 2024 года.

По сравнению с участниками, которые не худели, недавняя потеря веса была связана со значительно повышенным риском развития нескольких типов рака, включая рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта (включая рак пищевода, желудка, печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы), гематологический (включая неходжкинскую лимфому, множественную миелому и лейкемию), колоректальный рак и рак легких. Однако было обнаружено, что недавняя потеря веса не связана с повышенным риском развития других типов рака, таких как рак молочной железы, рак мочеполовой системы, рак головного мозга или меланома.

«Неожиданная потеря веса может быть вызвана раком или многими другими заболеваниями», — говорит Вольпин. «Иногда потеря веса происходит из-за увеличения физических упражнений или более здорового питания, и это может быть полезно для здоровья людей. Однако, когда пациент испытывает непреднамеренную потерю веса не из-за здорового образа жизни, уместно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он мог определить, необходимо ли дополнительное обследование в связи с другими причинами потери веса, включая рак.»

В исследовании приняли участие 157 474 участника в двух крупных лонгитюдных исследованиях: исследовании здоровья медсестер, в котором участвовали медсестры в возрасте от 30 до 55 лет, начиная с 1976 года, и последующем исследовании медицинских работников, в котором участвовали медицинские работники мужского пола в возрасте от 40 до 75 лет, начиная с 1986 года. За участниками наблюдали до 2016 года.

Участники сообщали о своем весе раз в два года в проводимом раз в два года вопроснике, который также включал вопросы о физической активности. В анкете требовалось отвечать об изменениях в рационе питания каждые четыре года. Эта информация позволила Вольпину и коллегам оценить уровень поведения каждого участника, способствующего снижению веса. Поведение, способствующее снижению веса, было классифицировано на «высокое» для тех, кто улучшал рацион питания и увеличивал физическую активность, «среднее», если они вносили только одно изменение, и «низкое», если они не вносили изменений в рацион питания и физические упражнения.

«Мы хотели отличить здоровую потерю веса от нездоровой», — говорит Цяоли Ван, доктор медицинских наук, научный сотрудник Dana-Farber и первый автор рукописи. «Здоровая потеря веса может быть результатом изменения рациона питания или увеличения физических нагрузок. Но нездоровая потеря веса, которая происходит неожиданно, может быть вызвана лежащим в основе раком «.

Пациенты с запущенным раком часто теряют вес, но часто считается, что потеря веса не происходит при ранней стадии заболевания. Это исследование показало, что аналогичные уровни потери веса наблюдались до постановки диагноза как на ранней, так и на поздней стадии заболевания. Это важно, потому что непреднамеренная потеря веса может быть признаком развивающегося рака, что может помочь диагностировать рак раньше, когда есть шанс на более эффективное лечение.

Механизмы, с помощью которых рак приводит к потере веса, различаются в зависимости от типа рака. Это исследование подтверждает выводы прошлых исследований, которые связывали неожиданную потерю веса с повышенным риском развития рака. В предыдущем исследовании данные о весе собирались врачами у пациентов, потенциально обратившихся за медицинской помощью в связи с заболеванием. В этом исследовании данные о весе собирались проспективно и регулярно в течение десятилетий и не зависели от посещений врача для выявления изменений веса. В этом исследовании также рассматривались все виды рака. Однако два проанализированных исследования были сосредоточены на медицинских работниках, которые не являются полностью репрезентативной группой населения США.