В недавнем исследовании, опубликованном в Журнале болезни Альцгеймера, исследователи изучали легкие когнитивные нарушения (MCI) при лечении маслом из косточек граната (PSO). В исследование были включены 80 участников, разделенных на пациентов (PSO + средиземноморская диета [MeDi]) и контрольную группу (только MeDi), все они прошли обширный набор неврологических обследований после года соответствующих вмешательств. Результаты исследования показали, что участники, принимающие PSO, демонстрируют значительно лучшие глобальные когнитивные способности, память, обработку информации и исполнительные функции, чем их коллеги, принимающие только медикаменты. Эти результаты подчеркивают использование PSO людьми с MCI из-за его безопасности, доступности и экономической эффективности по сравнению с синтетическими фармацевтическими препаратами.

Исследование: Влияние масла косточек граната на легкие когнитивные нарушения. Фото предоставлено: Тим УР / Shutterstock

Гранат – малоизученный натуральный продукт питания с неиспользованным современным медицинским потенциалом

«Гранат» (Punica granatum) — это общее название плодоносящего листопадного кустарника, принадлежащего к семейству Lythraceae, подсемейству Punicoideae. Оно богато полифенолами и жирными кислотами с известными противовоспалительными и антиоксидантными свойствами и веками использовалось в традиционной медицине. К сожалению, современные исследования растения по-прежнему отсутствуют, и лишь в нескольких статьях обсуждается его медицинский потенциал, и все они посвящены пользе гранатового сока.

Обнадеживает тот факт, что ограниченные клинические доказательства эффективности граната были положительными, особенно в неврологической сфере. Исследования показали, что постоянное употребление гранатового сока в течение 12 месяцев привело к значительному улучшению вербальной памяти по сравнению с отказом от сока. Клеточные исследования на мышиных моделях дополнительно показали, что гранатовый сок может подавлять и даже обращать вспять нейротоксичность, вызванную хлоридом алюминия (AlCl3), что приводит к улучшению массы тела, обучения, пространственной памяти и эффективности использования нейротрансмиттеров. Удивительно, но эти эффекты были отмечены даже при низких концентрациях гранатового сока, что свидетельствует о его мощном нейропротекторном действии.

Умеренные когнитивные нарушения (MCI) относятся к периоду, характеризующемуся незначительной потерей памяти и снижением когнитивных способностей, которые не мешают повседневному функционированию и, следовательно, их трудно обнаружить без специальных клинических исследований. Оно предшествует гораздо более значительным потерям когнитивных способностей, связанным с деменцией и болезнью Альцгеймера (БА), и формирует критическую переходную точку, в течение которой начало деменции и БА может быть отсрочено или ускорено. Несмотря на недавние интенсивные исследования, расширяющие наше понимание этих неврологических состояний, до сих пор не было обнаружено никакого лекарства от этих состояний, что подчеркивает, что профилактика является лучшим средством борьбы с этими заболеваниями.

Окислительный стресс был идентифицирован как ключевой в патологии большинства неврологических и когнитивных состояний. Следовательно, повышенная приверженность неоптимальному поведению в отношении здоровья, особенно диете (например, западному образцу питания), связана с ростом глобальной распространенности БА. Наука все чаще обращается к продуктам питания и режиму питания в качестве потенциальных профилактических мероприятий против снижения когнитивных способностей. Средиземноморская диета (MeDi) является одним из таких мероприятий, характеризующихся преимущественно растительной диетой– богатой полезными жирами, с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и красного мяса; в доклинических исследованиях было показано, что она значительно улучшает физические и когнитивные параметры.

Выяснение действия масла из косточек граната (PSO), части растения, богатой потенциально полезными нутрицевтиками, содержащими антиоксиданты (конъюгированные жирные кислоты, такие как линоленовая кислота), позволило бы провести еще одно профилактическое вмешательство для борьбы с этими разрушительными заболеваниями и отсрочить их начало. К сожалению, ни в одном исследовании еще не изучались преимущества PSO на человеческих моделях.

Об исследовании

Целью настоящего исследования является оценка потенциального влияния PSO на возрастные когнитивные показатели людей с клинически диагностированным MCI. Первоначально в группу исследования вошли 100 греческих участников с подтвержденным неврологами MCI в соответствии с определением MCI в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, Пятое издание (DSM-V 2013). К сожалению, 20 участников не смогли завершить исследование во время последующего наблюдения и, следовательно, были исключены из анализа.

Сбор данных включал демографические данные (пол, возраст, образование), забор крови, клинические обследования, нейропсихологические оценки и процедуры лабораторной визуализации, проведенные неврологами из Греческой ассоциации болезни Альцгеймера и связанных с ней расстройств (GAADRD). Лица с нарушениями слуха, зрения и те, кому в настоящее время назначаются антипсихотические препараты, были исключены из исследования. Остальные участники были разделены на группу наблюдения (пять капель PSO в день + MeDi) и контрольную группу (только MeDi), в каждой по 40 участников.

Извлеченная кровь использовалась для определения маркеров крови и включала оценку Aβ, тау-белка и фосфо-тау-белка, известных биомаркеров повреждения головного мозга. Исходные нейропсихологические оценки были представлены в ходе двух 2-часовых сеансов, которые были повторены через шесть и 12 месяцев для сравнения изменений когнитивных показателей внутри группы и между группами за эти промежутки времени. Эти оценки были отобраны для оценки внимания, памяти (рабочей и эпизодической), зрительно-пространственной, исполнительной и функциональной работоспособности и были рассчитаны с использованием шкалы оценки болезни Альцгеймера -когнитивной субшкалы (ADAS-cog), Мини-обследования психического состояния (MMSE) и Монреальской когнитивной оценки (MoCA).

Память, в частности, оценивалась с помощью поведенческого вербального теста Rivermead (для эпизодической памяти), слухового вербального теста Rey (RAVLT; для немедленного и отсроченного запоминания) и комплексного фигурного теста Rey-Osterrieth (для зрительно-пространственной памяти и исполнительной функции).

«Функциональная шкала оценки когнитивных функций (FUCAS) использовалась для оценки функциональности в повседневной жизни. Однако этот тест использовался только для подтверждения того, что у наших пациентов не было проблем в повседневной жизни «.

Результаты исследования и заключения

Демографические данные показали, что средний возраст 80 включенных участников составлял 69,53 года, и 60% из них были женщинами. Сравнение демографических данных между группой наблюдения и контрольной группой не выявило статистически значимых различий, что позволяет проводить межгрупповые сравнения.

Было обнаружено, что пять капель PSO, потребляемых вместе с лекарством MeDi в течение года, значительно предотвращают снижение когнитивных функций и, в некоторых случаях, даже улучшают когнитивные показатели в группе пациентов. Напротив, в контрольной группе (только MeDi) либо не наблюдалось изменений по сравнению с исходным уровнем, либо наблюдалось снижение когнитивных функций за тот же период, что подчеркивает неврологические преимущества PSO.

PSO улучшает зрительно-пространственные способности, исполнительную функцию, скорость обработки данных, обучение, вербальную эпизодическую память и, что важно, глобальное познание. Было обнаружено, что показатели ADAS-cog, TMT B и RAVLT статистически улучшились по сравнению с исходными значениями в группе пациентов. Что еще более обнадеживает – за единственным исключением MoCA, все измеренные неврологические параметры показали улучшения по сравнению с исходным уровнем, хотя они и не были статистически значимыми. Это подчеркивает роль PSO как в защите от потери когнитивных способностей, так и в улучшении некоторых неврологических параметров, тем самым обращая вспять MCI.

Напротив, за единственным исключением FUCAS, все неврологические параметры, измеренные в контрольной группе, показали снижение средних показателей за 12-месячный период. Результаты FUCAS были одинаковыми в обеих группах и оставались неотличимыми от исходных показателей. Это, однако, ожидаемо, поскольку когнитивный дефицит MCI обычно не мешает повседневной деятельности.

«В заключение, из-за отсутствия клинических исследований, касающихся влияния PSO на когнитивные способности пациентов с MCI или другими когнитивными расстройствами, целью настоящего исследования было выявить потенциальные преимущества PSO при MCI. После одного года лечения доказано, что PSO может быть полезным для людей с MCI, улучшая различные области познания. Итак, инновация настоящего исследования заключается в том, что эти результаты могут расширить исследования в этой области и стимулировать использование PSO в целостных подходах, которые могут быть полезны даже на стадии MCI и привести к профилактике деменции. «