В недавнем исследовании, опубликованном в BMC Medicine, группа исследователей выявила протеомные паттерны плазмы, связанные с продолжительностью сна, и оценила их влияние на риск развития сахарного диабета (СД) и ишемической болезни сердца (ИБС).
Общие сведения
Исследования, проведенные в различных исследованиях, установили связь между различной продолжительностью сна и такими заболеваниями, как СД и ИБС.
Несмотря на известные ассоциации, биологические механизмы остаются неясными, особенно роль маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок (CRP) и интерлейкин 6 (IL-6), которые связаны с кардиометаболическими рисками, но дают ограниченное представление из-за неспецифичности и потенциальной обратной причинно-следственной связи.
Достижения в области протеомных анализов теперь позволяют исследовать биологические пути, которые связывают продолжительность сна с кардиометаболическими результатами.
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы точно идентифицировать и понять биологические пути, связывающие продолжительность сна с конкретными результатами для здоровья, тем самым улучшая стратегии профилактики и лечения.
Об исследовании
Популяционное проспективное когортное исследование Malmö Diet and Cancer (MDC) проводилось в Мальме, Швеция, в нем приняли участие мужчины и женщины в возрасте 45-73 лет в период с 1991 по 1996 год.
Участники прошли базовое обследование, во время которого они предоставили антропометрические данные, образцы крови и заполнили подробные анкеты об образе жизни, охватывающие целый ряд тем, от наследственности до приема лекарств.
Подгруппа этих участников была включена в сердечно-сосудистую когорту MDC (MDC-CC) для конкретного изучения заболеваний сонных артерий. Эта подгруппа прошла дополнительные обследования, включая ультразвуковое исследование сонных артерий, и получила плазму для анализа новых протеомных маркеров.
Для настоящего исследования были исключены участники с ранее существовавшими заболеваниями, такими как СД или ИБС, чтобы свести к минимуму предвзятость при анализе инцидентных случаев.
Исследование было сосредоточено на выявлении протеомных маркеров, связанных с различной продолжительностью сна, которые были измерены с помощью подробных вопросов о режиме сна в будние и выходные дни. Эти маркеры были проанализированы с помощью высокоспецифичного иммуноанализа для определения их связи с впервые выявленными СД и ИБС.
Окончательная выборка состояла из 3336 участников, за которыми наблюдали до конца 2018 года. Статистические анализы, включая логистическую регрессию и регрессию пропорциональных рисков Кокса, изучали связи между продолжительностью сна, протеомными маркерами и результатами для здоровья.
Результаты исследования
В настоящем подробном исследовании исследователи проанализировали исходные характеристики и протеомные маркеры в различных группах по продолжительности обычного сна среди участников, изначально не страдавших этими заболеваниями.
Группа со средней продолжительностью сна служила эталоном при анализе выживаемости, характеризовалась самым молодым средним возрастом, наименьшими симптомами бессонницы и наименьшей окружностью талии.
Эти участники также имели самый высокий уровень образования за пределами начальной школы и значительно различались по потреблению алкоголя и физической активности.
В ходе исследования были идентифицированы 16 уникальных протеомных маркеров, достоверно связанных с различной продолжительностью сна, отражающих преимущественно процессы воспаления и апоптоза.
Эти маркеры были дифференциально связаны с более короткой и продолжительной продолжительностью сна, чем в средней группе.
Передовые методы регрессии показали, что комбинации этих протеомных маркеров эффективно предсказывали обычную продолжительность сна, особенно в экстремумах самой короткой и самой продолжительной продолжительности сна.
За период наблюдения, составивший в среднем 21,8 года для СД и 22,4 года для ИБС. По сравнению со средним показателем, продолжительность сна во всех группах показала положительную и значимую связь с заболеваемостью СД.
Однако только самая короткая продолжительность сна была связана с более высоким риском ИБС. Включение протеомных показателей, особенно для самой короткой продолжительности сна, изменило эти взаимосвязи, значительно ослабив связь с СД.
Результаты исследования предполагают, что специфические протеомные профили могут опосредовать связь между продолжительностью сна и результатами для здоровья.
Например, оценка протеомного риска для самой короткой продолжительности сна опосредовала значительную долю ассоциации с СД в последующие годы наблюдения. Это указывает на потенциальный биологический путь, посредством которого продолжительность сна может влиять на развитие СД и, возможно, ИБС.
Однако ассоциации с ИБС были менее выраженными. Хотя первоначальные модели показали значительную связь между более короткой продолжительностью сна и ИБС, добавление протеомных показателей смягчило эти связи.
Хотя короткая продолжительность сна остается предиктором ИБС, ее прямая взаимосвязь может быть несколько затемнена или искажена лежащими в основе протеомными факторами, которые не были полностью учтены в моделях.
Выводы
В исследовании продолжительность сна стала решающим фактором, связанным с частотой развития СД и ИБС. Шестнадцать уникальных протеомных маркеров эффективно предсказывали изменения продолжительности сна и предполагали различные биологические пути, влияющие на эти кардиометаболические заболевания.
Определенный протеомный показатель значительно опосредовал связь между более короткой продолжительностью сна и увеличением частоты развития СД, особенно в более поздние годы.
