В недавнем исследовании журнала Nutrients рассматривается потенциальное благотворное влияние кетогенной диеты (КД) на тревогу, депрессию, стресс, шизофрению и биполярное расстройство.

Польза КД для здоровья

КД характеризуется низким содержанием углеводов, высоким содержанием жиров и небольшим количеством белков, которые составляют 5-10%, 65-80% и 20-25% от общей энергии соответственно. Несколько исследований продемонстрировали преимущества КД в лечении различных патологических состояний.

Например, КД предлагает потенциальные преимущества для лечения рака, сердечно-сосудистой системы и уменьшения воспаления. Кроме того, КД ассоциируется как с нейропротекторными, так и с противовоспалительными эффектами, которые могут предотвращать и совместно лечить широкий спектр психических расстройств.

Традиционные подходы к лечению психических расстройств включают психотерапию, фармакотерапию или и то, и другое, каждое из которых может иметь нежелательные побочные эффекты для некоторых людей. Следовательно, существует настоятельная необходимость в разработке новых терапевтических средств, которые приводят к лучшим результатам и переносимости.

Об исследовании

В текущем исследовании был проведен обширный обзор литературы о благотворном влиянии КД на стресс, шизофрению, биполярное расстройство, тревогу и депрессию. С этой целью в научных базах данных, включая Scopus, PubMed и Web of Science, был проведен тщательный поиск с использованием эффективных и репрезентативных ключевых слов для выявления подходящих исследований на животных и клинических исследованиях на людях.

Некоторые из этих ключевых слов включали “кетогенная диета И тревога”, “кетогенная диета И психические заболевания”, ”кетогенная диета И психические расстройства», “кетогенная диета И нейробиологические эффекты” и “ограничение углеводов Или калорий”. В анализ были включены статьи, опубликованные на английском языке, в то время как статьи, опубликованные в не рецензируемых журналах, комментариях и редакционных статьях, были исключены.

Результаты исследования

При различных психических расстройствах вмешательства в области КД имеют как сходство, так и различия в их терапевтической эффективности.

В целом, исследования на животных показали, что кетогенная диета эффективно смягчает симптомы тревоги, депрессии, стресса, биполярного расстройства и шизофрении. Хотя кетогенная диета продемонстрировала благоприятное воздействие на депрессию в исследованиях на животных, имеющиеся клинические данные остаются неоднозначными.

Это расхождение в результатах может быть связано с различиями в размере выборки, дизайне исследования, характеристиках участников, продолжительности вмешательства и гетерогенности депрессивных расстройств среди пациентов-людей. Таким образом, необходимы рандомизированные и контролируемые клинические испытания, а также крупномасштабные исследования, чтобы определить потенциал КД как средства лечения депрессии.

Аналогичные различия между исследованиями на животных и клиническими наблюдались в отношении анксиолитического эффекта КД. Хотя клинические исследования сообщили о снижении тревожности после вмешательств КД, не все исследования показали значительные улучшения. В дополнение к улучшению гетерогенности дизайна исследований, молекулярный механизм, посредством которого КД проявляет свои анксиолитические свойства, также требует дополнительных исследований.

Взаимосвязь между КД и стрессовыми реакциями сложна. Хотя в одном исследовании сообщалось о более высокой чувствительности надпочечников и уровнях кортикостерона у грызунов, которых кормили КД, в другом исследовании было задокументировано улучшение когнитивных функций и метаболических параметров у крыс, которых кормили КД, подвергшихся хроническому стрессу. В целом, эти результаты подчеркивают сложные связи между поведением, нейроэндокринными путями и метаболизмом.

При шизофрении кетогенная диета оказывает благоприятное воздействие как на животных, так и в клинических исследованиях.

По-прежнему отсутствуют доказательства эффективности КД при лечении биполярного расстройства. Хотя в некоторых исследованиях сообщалось о снижении тяжести симптомов и улучшении стабильности настроения, достоверность этих результатов должна быть подтверждена с помощью более обширных рандомизированных клинических испытаний.

В текущих исследованиях, изучающих влияние КД на психические заболевания, использовались различные подходы. Например, в одном исследовании изучалась сложная взаимосвязь между сном, психическими заболеваниями и метаболизмом мозга, в другом оценивалось влияние КД на симптомы депрессии, когнитивные способности, социальное и диетическое поведение, а также поведение, связанное с тревогой.

Выводы

Хотя есть некоторые доказательства полезной роли КД в лечении психических расстройств, необходимы дополнительные исследования, чтобы установить ее клиническую полезность. Ключевым ограничением текущего исследования может быть предвзятость из-за различий в методологиях, использованных в рассмотренных исследованиях, и ограниченной доступности данных долгосрочного наблюдения.

Таким образом, будущие исследования должны смягчить методологические ограничения существующих исследований, оптимизировать протоколы лечения и исследовать молекулярные механизмы, посредством которых КД может влиять на психические расстройства. Также необходимы дополнительные исследования, чтобы установить безопасность и эффективность КД при оказании психиатрической помощи.