Новое исследование, проведенное Недой Джаханшад, доктором философии, научным сотрудником Института нейровизуализации и информатики имени Марка и Мэри Стивенс Университета Калифорнии (Stevens INI), призвано осветить недостаточно изученную область старения мозга и риска развития болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций (ADRD) среди взрослых с Ближнего Востока и Северной Африки (MENA) в Соединенных Штатах. Устранение этого пробела в исследованиях важно, поскольку, по прогнозам, эта популяция окажет существенное влияние на глобальную распространенность деменции.
Исследование «Факторы риска ADRD у иммигрантов с Ближнего Востока и Северной Африки в США» знаменует собой новаторскую попытку понять механизмы, лежащие в основе высоких показателей ADRD среди иммигрантов из Ближнего Востока и Северной Африки — растущего и часто упускаемого из виду сообщества.
Лица из регионов Ближнего Востока и Северной Африки составляют около 10% населения планеты и более 3% в США, однако они остаются значительно недопредставленными в исследованиях состояния здоровья. Этот пробел в данных может привести к недоразумениям, связанным со здоровьем, ошибочным диагнозам и общему неравенству в результатах медицинского обслуживания. Отсутствие категории MENA в данных переписи населения США на сегодняшний день усложнило проблему, затруднив отслеживание здоровья мозга и уровней риска болезни Альцгеймера в этой демографической группе. »
Доктор Неда Джаханшад, адъюнкт-профессор неврологии Медицинской школы Кека Американского университета
Исследование будет сосредоточено в районе Лос-Анджелеса, где проживает одна из крупнейших популяций MENA за пределами своих родных стран. С помощью как дистанционных опросов, так и очных оценок исследование направлено на оценку распространенности факторов риска ADRD в связи с повседневной жизнью, различными типами стресса, генетикой и здоровьем мозга.
В ходе исследования будут опрошены 120 человек из стран Ближнего Востока и Северной Африки старше 55 лет, владеющих английским и по крайней мере еще одним языком, включая арабский, армянский, фарси или иврит, для изучения факторов, которые могут способствовать развитию ADRD’а. Некоторые основные области включают образование, социальные факторы, привычки образа жизни, такие как диета и физические упражнения, историю болезни и генетический риск.
Затем исследователи проведут детальную МРТ-визуализацию мозга и когнитивную оценку подгруппы участников, чтобы получить более глубокое представление о ключевых областях мозга, когнитивных способностях и сосудистой нагрузке — совокупном влиянии различных факторов, способствующих дисфункции сосудистой системы. Сбор и исследование изменений в мозге у населения Ближнего Востока и Северной Африки впервые является важным шагом в понимании неврологического здоровья в этой демографической группе, поскольку этнорасовое происхождение и лежащие в основе дополнительные патологии могут влиять на характер изменений. Исследовательская группа подчеркивает важность проведения когнитивных тестов экспертами, свободно владеющими языками, на которых говорят в странах Ближнего Востока и Северной Африки, и знакомыми с культурными нюансами, что жизненно важно для обеспечения достоверности и уместности этих оценок.
«Когнитивные тесты, разработанные в основном для населения западных стран, могут неточно отражать когнитивные способности лиц из стран Ближнего Востока и Северной Африки из-за различий в языке, образовании и культурном контексте. Затем эти экспериментальные данные могут быть использованы для модификации существующих когнитивных тестов или разработки новых оценок, более подходящих с культурной и лингвистической точек зрения для населения Ближнего Востока и Северной Африки «, — заявляет доктор Назим Шейх-Бахаи, доктор медицинских наук, дважды сертифицированный специалист-клиницист по внутренним болезням и нейрорадиологии в Университете Калифорнии и соавтор исследования.
«Богатство культуры MENA и разнообразие внутри этой группы открывают уникальные возможности для исследований. Это исследование особенно актуально сейчас, когда MENA впервые добавлена в качестве отдельной и признанной расы в США в последнем расовом обзоре, опубликованном Белым домом. Мы считаем, что это исследование заполнит значительный пробел в нашем понимании факторов риска АДР во всем мире и подчеркнет важность исследований в области здравоохранения, учитывающих культурные особенности «, — говорит доктор Назим Шейх-Бахаи.
Результаты исследования могут революционизировать подходы к оценке риска ADRD, что приведет к более целенаправленным вмешательствам и поддержке иммигрантов из стран Ближнего Востока и Северной Африки. Исследователи также приглашают сообщество к участию и с нетерпением ожидают обмена результатами, которые могут иметь далеко идущие последствия для стратегий и политики общественного здравоохранения. «Наше исследование может также дать решающее представление о том, как гендерные различия и социальные детерминанты здоровья, такие как дискриминация и стрессоры, связанные с иммиграцией, влияют на здоровье мозга и сосудов участников MENA, с общей целью улучшения благосостояния и медицинских услуг, предоставляемых этому сообществу», — отмечает Арпана Гупта, доктор медицинских наук Медицинской школы Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, также соруководитель исследования.
«Работа доктора Джаханшада помогает привлечь внимание к недооцененным различиям в состоянии здоровья при исследованиях старения мозга, что является одним из важнейших обязательств Института. Мы очень рады добавить это исследование к нашему набору исследовательских инициатив по различным аспектам здоровья мозга, говорит директор Stevens INI Артур В. Тога, доктор философии. «Я особенно рад, что это исследование может напрямую повлиять на членов MENA нашего сообщества прямо здесь, в Лос-Анджелесе».
«Мы надеемся, что этот пилотный проект, поддержанный Ассоциацией по болезни Альцгеймера, станет отправной точкой для расширения наших будущих исследовательских проектов в этой области. Потребуются более обширные исследования, чтобы получить всестороннее представление о влиянии расы, культуры, генетики, иммиграции и языковых барьеров на когнитивные оценки и различные факторы риска развития болезни Альцгеймера или деменции, связанной с болезнью Альцгеймера, в популяции Ближнего Востока и Северной Африки. Все это требует значительного финансирования из федеральных и благотворительных источников, над получением которого мы будем работать», — говорит доктор Джаханшад.
