У людей, у которых развивается деменция, полоса ткани мозга, называемая серым веществом коры головного мозга, истончается, и это, по-видимому, является точным биомаркером заболевания за пять-10 лет до появления симптомов, сообщили исследователи из Научного центра здравоохранения Техасского университета в Сан-Антонио (также называемого UT Health San Antonio).

Исследователи, работающие с коллегами из Калифорнийского университета в Дэвисе и Бостонского университета, провели исследование МРТ головного мозга, опубликованное в Alzheimer’s & Dementia: Журнал Ассоциации Альцгеймера. Они изучили 1000 участников из Массачусетса в рамках Framingham Heart Study и 500 человек из калифорнийской когорты. Среди калифорнийских добровольцев было 44% чернокожих и испаноязычных участников, в то время как в массачусетской когорте преобладали белые неиспаноязычные. На момент проведения МРТ-исследований обеим когортам было в среднем от 70 до 74 лет.

Большой интерес к этой статье представляет то, что, если мы сможем воспроизвести ее в дополнительных образцах, толщина серого вещества коры станет маркером, который мы сможем использовать для выявления людей с высоким риском развития деменции. Благодаря раннему выявлению заболевания у нас появляется больше времени для терапевтических вмешательств и изменения образа жизни, а также для лучшего отслеживания состояния мозга, чтобы уменьшить прогрессирование деменции у людей «.

Клаудиа Сатизабал, доктор философии, ведущий автор исследования Института болезни Альцгеймера и нейродегенеративных заболеваний имени Гленна Биггса при Калифорнийском университете в Сан-Антонио

Повторение результатов Фрэмингема в более разнообразной калифорнийской когорте «дает нам уверенность в том, что наши результаты надежны», — сказал Сатизабал.

Анализ МРТ на предмет выявления закономерности

В то время как деменция может поражать различные области мозга, болезнь Альцгеймера и лобно-височная деменция поражают кору головного мозга, и болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции.

В исследовании сравнивались участники с деменцией и без нее на момент проведения МРТ. «Мы вернулись и изучили МРТ мозга, сделанные 10 годами ранее, а затем перепутали их, чтобы увидеть, сможем ли мы различить закономерность, которая надежно отличала тех, у кого позже развилась деменция, от тех, у кого ее не было», — сказала соавтор исследования Судха Сешадри, доктор медицинских наук, директор Института Гленна Биггса при Калифорнийском университете в Сан-Антонио и старший исследователь Framingham Heart Study.

«Такого рода исследования возможны только при проведении лонгитюдного наблюдения в течение многих лет, как мы делали во Фрэмингеме и как мы строим в Сан-Антонио», — сказал Сешадри. «Люди, которым делали исследовательскую магнитно-резонансную томографию, когда они были здоровы, и которые продолжали возвращаться для изучения, являются самоотверженными героями, которые делают такие ценные открытия, такие инструменты прогнозирования возможными».

Результаты были одинаковыми в разных группах населения. В целом, более толстые ленты коррелировали с лучшими результатами, а более тонкие — с худшими. «Хотя для подтверждения этого биомаркера необходимы дополнительные исследования, мы хорошо начали», — сказал Сатизабал. «Взаимосвязь между истончением и риском развития деменции была одинаковой у разных рас и этнических групп».

Применение

Исследователи клинических испытаний могли бы использовать биомаркер истончения для минимизации затрат, отбирая участников, у которых еще не развилось какое-либо заболевание, но они находятся на пути к нему, сказал Сешадри. По ее словам, им будет крайне необходимо попробовать исследуемые лекарства.

Биомаркер также был бы полезен для разработки и оценки терапевтических средств, отметил Сешадри.

Направления на будущее

Сатизабал сказала, что команда планирует изучить факторы риска, которые могут быть связаны с истончением. По ее словам, к ним относятся факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, диета, генетика и воздействие загрязнителей окружающей среды.

«Мы изучили APOE4, который является основным генетическим фактором, связанным с деменцией, и он вообще не был связан с толщиной серого вещества», — сказал Сатизабал. «Мы думаем, что это хорошо, потому что если толщина не определяется генетически, то существуют модифицируемые факторы, такие как диета и физические упражнения, которые могут повлиять на это».

Получено с помощью клинической магнитно-резонансной томографии

Может ли когда-нибудь биомаркер серого вещества, полученный с помощью МРТ, получить широкое применение?

«Большая доля людей, обращающихся к неврологу, проходит МРТ, поэтому это значение толщины может быть чем-то, что определяет нейрорадиолог», — сказал Сешадри. «Толщину серого вещества человека можно проанализировать как процентиль толщины здорового вещества людей этого возраста».