Авторы недавнего исследования, опубликованного в BMC Public Health, изучили независимое и комбинированное влияние ежедневного сидячего образа жизни и потребления кофе на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и любых причин в Соединенных Штатах.

Предыстория

Сидячий образ жизни и употребление кофе связаны с хроническими заболеваниями, но их совокупная связь со смертностью изучена недостаточно.

Длительное сидение повышает риск смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у лиц, которые не соблюдают рекомендуемые уровни физической активности. Согласно исследованиям, смертность растет от всех причин, включая рак.

Потребление кофе варьируется в зависимости от образа жизни и демографических характеристик, при этом возраст играет первостепенную роль. Его антиоксидантные свойства могут снизить заболеваемость хроническими заболеваниями и смертность.

Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить наилучшую технику и дозу употребления кофе. Растущая распространенность сидячего образа жизни и употребления кофе вызывает опасения по поводу их взаимосвязи.

Об исследовании

В настоящем проспективном когортном исследовании исследователи изучили комбинированное влияние ежедневного сидячего образа жизни и потребления кофе на смертность от всех причин и ССЗ.

Исследователи изучили данные Национальных обследований состояния здоровья и питания (NHANES), проведенных в период с 2007 по 2018 год, в которых приняли участие 10 639 человек.

Они исключили лиц, у которых отсутствовали данные о факторах воздействия, переменных результата и ковариатах, а также лиц с непоследовательным ежедневным потреблением энергии. Они собрали данные о смертности из интервью и медицинских осмотров до 31 декабря 2019 года и оценили данные о ежедневном сидячем образе жизни, полученные самими исследователями.

Все участники прошли офлайн-интервью, медицинский осмотр и лабораторные исследования на испытательных площадках. Они собрали данные о кофейных напитках из однодневных вопросников о приеме пищи и использовали Глобальный опросник физической активности (GPAQ) для оценки времени сидячего образа жизни.

Первичными результатами исследования были сердечно-сосудистые заболевания и смертность от всех причин, установленные с использованием цифр МКБ-10.

Команда использовала регрессию пропорционального риска Кокса для расчета значений коэффициентов риска (HR), скорректированных с учетом социально-демографических переменных, факторов образа жизни и ковариат истории болезни. Социально-демографические переменные включали пол, этническую принадлежность, расу, уровень образования, семейное положение, коэффициент доходов от бедности, индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии].

Факторы образа жизни включали привычки к курению, употребление алкоголя, значения Индекса здорового питания (HEI) 2015 года и физическую активность. В анамнезе были гипертония, диабет, гиперхолестеринемия, рак и прием лекарств.

Результаты

Люди, ведущие сидячий образ жизни в течение шести и более часов в день, показали более высокую вероятность быть белыми, неиспаноязычными и образованными после окончания средней школы. У них также была большая окружность талии, абдоминальное ожирение и более высокий ИМТ.

Среди потребителей кофе больше неиспаноязычных, белых, пожилых и образованных после окончания средней школы. Только 52% жителей США пьют кофе, и более половины сообщают, что сидят не менее шести часов в день. Двадцать три процента американцев заявили, что сидят по шесть и более часов в день и не пьют кофе.

За 13 лет наблюдения среди участников исследования произошло 945 смертельных случаев, причем 284 из них были вызваны ССЗ.

Согласно многофакторному анализу, сидячий образ жизни продолжительностью > 8,0 часов в день был связан с повышением показателей смертности от всех причин (ОР 1,5) и сердечно-сосудистых заболеваний (ОР 1,8) по сравнению со временем сидения продолжительностью <4,0 часов в день. У лиц, попавших в самый верхний квартиль по потреблению кофе, были снижены шансы смерти от любой причины (ОР, 0,7) и летальных исходов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ОР, 0,5), по сравнению с теми, кто не употреблял кофе.

Совместные анализы показали, что у тех, кто не пьет кофе, сидя не менее шести часов в день, вероятность смерти от любой причины в 1,6 раза выше, чем у потребителей кофе, которые сидят менее 6,0 часов в день.

Результаты показывают, что взаимосвязь между временем сидения и повышенным риском смерти была характерна исключительно для взрослых, не употребляющих кофе, а не для тех, кто его пьет.

Риск смерти от любой причины был значительно выше у лиц в возрасте старше 65 лет, которые неактивны более 8,0 часов в день (ОР, 1,7). Лица в возрасте > 65 лет, женщины, лица с ожирением, бывшие потребители алкоголя, бывшие курильщики сигарет и недостаточная физическая активность имели более высокие значения ЧСС для риска смерти от всех причин по мере увеличения их ежедневного сидячего образа жизни, и эта тенденция показала статистическую значимость.

Анализ подгрупп, стратифицированный по потреблению кофе, показал, что взаимосвязь между употреблением кофе и риском смерти от всех причин была значительно более надежной среди чернокожих и неиспаноязычных лиц, потребляющих кофе (ОР 0,6).

Выводы

Исследование показало, что сидячий образ жизни связан с увеличением смертности от любых причин и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако смертность от любых причин была ниже в самом высоком процентиле потребления кофе, и более низкий риск был тесно связан с любым количеством потребляемого кофе.

Связь была выявлена исключительно у людей, которые не пили кофе. За 13 лет наблюдения исследователи обнаружили статистически значимую связь между людьми, сидящими более восьми часов в день, и повышенным риском смерти от любой причины и сердечно-сосудистых заболеваний.

Длительное и непрерывное сидение имеет тенденцию снижать метаболизм глюкозы и усугублять воспаление. Потребление кофе снижает риск метаболического синдрома, который способствует воспалению.

Необходимы проспективные когортные исследования для анализа влияния потребления кофе на пользу для здоровья среди населения, ведущего малоподвижный образ жизни, и необходимы дальнейшие исследования, особенно многоцентровые, для изучения влияния отдельных видов кофе на смертность и причинно-следственных связей.