В недавнем исследовании, опубликованном в JAMA Network Open, исследователи из Испании исследовали влияние традиционной атлантической диеты на здоровье и окружающую среду. Они обнаружили, что, хотя традиционная атлантическая диета значительно снизила частоту метаболического синдрома, она существенно не повлияла на выбросы углекислого газа по сравнению с контрольной группой.

Общие сведения

Глобальные изменения в рационе питания создают проблемы для здоровья человека и окружающей среды, требуя перехода к устойчивым, здоровым моделям питания для достижения Целей Организации Объединенных Наций в области устойчивого развития (ЦУР) по смягчению последствий изменения климата (ЦУР 13) и сокращению неинфекционных заболеваний (ЦУР 3). Традиционные диеты, такие как атлантическая диета, сродни средиземноморской диете, обещают способствовать укреплению здоровья и улучшению состояния окружающей среды.

Поскольку ни в одном из предыдущих клинических испытаний эта гипотеза не изучалась, исследователи в этом исследовании стремились устранить этот пробел, изучив влияние традиционной атлантической диеты как на здоровье человека, в частности на метаболический синдром (MetS), так и на экологическую устойчивость на северо-западе Испании и севере Португалии.

Об исследовании

Настоящее исследование включает вторичный анализ данных исследования Galicia Atlantic Diet (GALIAT), нового 6-месячного рандомизированного клинического исследования, ориентированного на местное сообщество, проведенного в период с 2014 по 2015 год в Эстраде, Испания. Исследование, основанное на местной традиционной атлантической диете, привлекло граждан, предприятия, исследователей и учреждения к прагматичному совместному подходу, ставящему во главу угла практичность учреждений первичной медико-санитарной помощи. В исследовании приняли участие 574 взрослых испанца и европеоида, проживающих в семьях (n = 250) с ≥ 2 членами в возрастной группе от 3 до 85 лет. Критериями исключения были прием гиполипидемических препаратов в анамнезе, алкоголизм, серьезные сердечно-сосудистые заболевания, деменция, беременность и ожидаемая продолжительность жизни ≤ 1 года.

Семьи участников были рандомизированы 1: 1 в группу вмешательства (n = 126 семей, 287 участников) или контрольную группу (n = 124 семьи, 287 участников). Средний возраст участников составил 46,8 лет, и 59,8% участников были женщинами. При диетическом вмешательстве особое внимание уделялось свежим, местным и минимально обработанным сезонным продуктам, включая фрукты, овощи, бобовые, цельные зерна и оливковое масло. Атлантическая диета характеризуется большим количеством рыбы и морепродуктов в сочетании с продуктами на основе крахмала, сухофруктами, сыром, молоком и умеренным потреблением мяса и вина.

Консультации, направленные на изменение пищевых привычек без ограничения потребления энергии, адаптируя рекомендации к индивидуальным предпочтениям и потребностям в питании. В то время как группа вмешательства посещала учебные занятия по питанию и кулинарные курсы и получала традиционные диетические продуктовые наборы, контрольная группа вела свой обычный образ жизни. Потребление рациона питания, физическая активность, прием лекарств и другие переменные оценивались на исходном этапе и через шесть месяцев с применением маскирующих процедур для минимизации отклонений.

В качестве первичного результата для здоровья MetS был охарактеризован на основе критериев, изложенных в руководящих принципах Национальной программы обучения по холестерину для взрослых III (ATP III). Воздействие на окружающую среду оценивалось с помощью подхода оценки жизненного цикла (LCA), при котором измерялись выбросы углекислого газа (CO₂), связанные с питанием каждого участника.

Статистический анализ включал использование критериев хи-квадрат и t Стьюдента, модифицированных регрессий Пуассона для коэффициентов скорости (RRs), кумулятивных моделей логит-регрессии, линейных моделей со смешанными эффектами и коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC).

Результаты и обсуждение

В течение 6 месяцев наблюдения в группе вмешательства было отмечено значительное снижение случаев метастазирования по сравнению с контрольной группой (ОР = 0,32). Хотя общая распространенность MetS существенно не снизилась во всей выборке (n = 457), в группе вмешательства наблюдался сниженный риск центрального ожирения (ОР = 0,90) и низкого уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (ОР = 0,79). Окружность талии значительно уменьшилась в группе вмешательства, в то время как изменения артериального давления были незначительными. У участников группы вмешательства вероятность появления дополнительного компонента MetS была примерно на 42% ниже по сравнению с контрольной группой. Анализ чувствительности подтвердил аналогичные результаты.

Анализ воздействия на климат показал, что как в контрольной, так и в интервенционной группах показатели выбросов углекислого газа снизились без существенной разницы. Анализ чувствительности подтвердил схожие результаты. Интересно, что на членство в семье приходится около 45% вариабельности показателя углеродного следа, что подчеркивает его важную роль в потенциальном регулировании выбросов парниковых газов, связанных с продуктами питания.

Исследование подкрепляется его рандомизированным дизайном, высокими показателями удержания, объективными показателями и репрезентативной выборкой из общей популяции. Однако исследование ограничено неучтенными потенциальными неизвестными факторами, сложным вмешательством, разнообразными мерами по оценке углеродного следа, короткой продолжительностью оценки метаболических изменений и потенциально низким размером выборки, что подчеркивает необходимость более масштабных долгосрочных исследований.

Заключение

В заключение, исследование подчеркивает важность традиционного, ориентированного на семью диетического вмешательства в потенциальном снижении заболеваемости MetS. Необходимы дальнейшие исследования для понимания и изучения лежащих в основе механизмов и расширения применимости этих результатов к различным группам населения с учетом региональных, культурных и диетических различий.