Сандситер — акушерка и не понаслышке знает об этом. Все большее число беременных женщин имеют избыточный вес. Хайди Сандсер изучила, что беременные женщины с избыточным весом и ожирением считают причиной такого развития событий.

Исследования, проведенные в других странах, показали, что существует прямая корреляция между весом и трудным детством у некоторых взрослых. Мы хотели выяснить, имеет ли место то же самое в богатой Норвегии «.

Хайди Сандсер

Она является докторантом кафедры общественного здравоохранения и сестринского дела Норвежского университета науки и технологий (NTNU) и использовала данные исследования здоровья Тренделага (HUNT Study), чтобы изучить связь между опытом детства и весом до беременности. Всего в исследовании приняли участие 6679 женщин.

«В ходе исследования ХАНТА женщины ответили на простой вопрос: как бы они описали свое детство по шкале от очень хорошего до очень плохого? Мы обнаружили, что чем выше вес, тем больше вероятность того, что их детство будет классифицировано как плохое.»

Не все люди с избыточным весом испытывали трудности в детстве, но об этом следует помнить.

Сандситер считает, что это показывает, что развитие веса не так просто, как поступление и расход калорий.

«На самом деле это очень сложно, и мы видим, что результаты, полученные из-за рубежа, применимы и в Норвегии. Для медицинских работников важно знать об этом. Не все люди с избыточным весом испытывали трудности в детстве, но об этом следует помнить.»

Неудовлетворенные потребности в детстве

В последующем исследовании исследователи хотели услышать истории женщин, стоявших за цифрами. Поэтому они опросили 14 женщин, которые недавно были беременны.

«Мы хотели выяснить, как они понимают развитие собственного веса до того момента, как стали матерями», — говорит Сандситер.

14 женщин приехали из разных мест в Тренделаге, были разного возраста и имели разный уровень образования. Общим для всех них было то, что индекс массы тела (ИМТ) у них превышал 30.

«У женщин были разные истории, которые они могли рассказать. Многие объясняли свой набор веса неудовлетворенными основными потребностями в детстве. Некоторые сообщили, что им не давали здоровую и питательную пищу, чтобы их вес мог расти нормально, или что их потребности в поддержке и безопасных отношениях не были удовлетворены их родителями или сверстниками.»

Во многих случаях это было сочетание того и другого.

«Общим фактором для тех женщин, которые сказали, что чувствовали себя неуверенно, было то, что у них были сложные отношения со своими родителями или что они подвергались отчуждению и травле на протяжении большей части своего детства», — говорит Сандситер.

Исследователи выделили четыре основные темы в рассказах женщин. Одной из них была неудовлетворенная насущная потребность. Другой были постоянные негативные комментарии по поводу их телосложения и веса.

«Мы назвали это «нахождением под критическим наблюдением»».

Борьба с едой

Критический взгляд касался не только прямых или косвенных попыток родителей контролировать вес своих детей. Это также может быть критический взгляд их сверстников или то, что в детстве или молодости они заметили, что «отличаются» от своих сверстников, и поэтому стали самокритичными.

«Возможно, их родители имели в виду что-то хорошее, наблюдая за тем, сколько их дети ели во время еды, и постоянно ссылаясь на свой вес, но дети быстро замечают, если что-то не так. Они могут чувствовать, что их тело недостаточно хорошо и поэтому нуждается в изменениях «, — говорит Сандситер.

Исследователи считают, что негативное восприятие собственного тела может лишить детей возможности жить своей жизнью, не испытывая постоянного беспокойства.

«Последующее наблюдение, которое беременные женщины получают во время беременности, направлено на укрепление здоровья. Это может стать прекрасной возможностью выявить причины, стоящие за увеличением веса беременных женщин, и предложить рекомендации по питанию и здоровью «.

«Постоянная критика — не лучший способ повысить самооценку и создать хороший образ тела. А хороший образ тела, как было показано, препятствует развитию ожирения», — говорит Сандситер.

Третья тема была названа исследователями «борьбой с едой».

«Интересным открытием было то, что участницы, которые говорили о неудовлетворенных основных потребностях, использовали пищу для регулирования своих эмоций. У некоторых сложились проблемные отношения с едой в раннем возрасте, в то время как у других трудности развились во взрослом возрасте «.

Те женщины, которые утверждали, что у них было хорошее детство, объясняли свою прибавку в весе другими факторами, такими как генетика или заболевание.

«Это тоже интересно. Они не винят себя, как это делают женщины с плохим опытом детства», — говорит Сандситер.

Прекрасная возможность

Сандситер считает, что медицинские работники должны преодолеть свое нежелание заниматься такими темами, как избыточный вес и ожирение у беременных женщин.

Избыточный вес и ожирение повышают риск осложнений как во время беременности, так и при родах. В частности, повышается риск развития преэклампсии и гестационного диабета. Следовательно, женщинам с избыточным весом рекомендуется набирать меньший вес во время беременности.

«Последующее наблюдение, которое беременные женщины получают во время беременности, направлено на укрепление здоровья. Это может стать прекрасной возможностью выявить причины, стоящие за увеличением веса беременных женщин, и предложить рекомендации по питанию и здоровью. Чтобы дать хорошее руководство, мы должны осмелиться спросить, почему «, — говорит Сандситер.

Таким образом, мы можем помочь снизить риск не только во время беременности, но и для матери и ребенка в будущем.

«Чтобы добиться успеха, важно построить надежные отношения».

Сандситер считает, что многим людям, чья работа связана с дородовым уходом, может быть трудно разговаривать с женщинами с ожирением на такие темы, как вес, здоровье, диета и активность. Она считает, что медицинским работникам необходимо получить больше знаний о том, как говорить о весе и образе жизни непредвзято и мотивирующе.

«Возможно, вы боитесь кого-то осудить или оскорбить, но наше исследование показывает, что больше женщин стали более позитивно относиться к собственному телу во время беременности. Они были очарованы тем, на что способны их тела, и чувствовали себя прекрасно, когда у них начала проявляться шишка. Следовательно, мы не должны представлять «критический взгляд», которому, по мнению многих, они подвергаются, или быть кем-то, кому, по их мнению, они не могут доверять. Это именно то, что несколько участниц описали как причину развития у них ожирения «, — говорит Сандситер.