Изображение: ShutterStock

Антибиотики — это лекарства, используемые для лечения бактериальной инфекции. Наиболее часто назначаемый антибиотик — амоксициллин. Однако, поскольку каждое лекарство, назначаемое ребенку, может беспокоить родителей, в этом посте мы обсудим дозировку амоксициллина для детей. Таким образом, вы можете собрать всю информацию, прежде чем давать его своим детям. Раньше лекарство назначали часто. Однако в наши дни его назначают только в том случае, если считают необходимым избежать каких-либо осложнений в будущем. Однако, если ваш врач прописал амоксициллин, вы должны помнить несколько моментов, которые мы обсуждаем в этом посте, наряду с его использованием, дозировкой и побочными эффектами.

Что Такое Амоксициллин?

Амоксициллин — это пенициллинⁱ антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций, включая острый фарингит (стрептококковая инфекция), кожные инфекции, пневмонию, синуситⁱ, бронхит, инфекции мочевыводящих путей и среднего уха ( 1). Однако это лекарство не рекомендуется для лечения любых вирусных инфекций, таких как грипп или простуда (2).

Всемирная организация здравоохранения включила амоксициллин в список наиболее эффективных и безопасных лекарств для детей. Он выпускается в виде капсул, жевательных таблеток и суспензии для приема внутрь и обычно назначается три раза в день с восьмичасовыми интервалами или по назначению врача (3).

Амоксициллин доступен на рынке США под торговыми марками Amoxil, Amoxicot, Moxatag, Trimox, DisperMox и Moxilin.

Когда Вашему Ребенку Назначают Амоксициллин?

Амоксициллин назначают при следующих заболеваниях:

• Заразная бактериальная инфекция, которая может передаваться при контакте с инфицированным человеком или поверхностноⁱ или пневмония
• Обострение инфекции пазух носа
• Длительный кашель более 14 дней
• Повторяющаяся лихорадка 102 ° F
• Желто-зеленые выделения из носа
• Инфекция нижних дыхательных путей (легочная инфекция)
• Средний отит (ушная инфекция)
• ИМП, вызванная кишечной палочкой
• Дозировка амоксициллина при остром фарингите у детей определяется на основании результатов посева из горла и экспресс-теста на стрептококк.

Антибиотик также используется для:

• Тяжелое недоедание у детей (4).
• Открытые язвы, которые появляются на слизистой оболочке желудка и могут приводить к рвоте, тошноте и жгучим болям в животеⁱ, вызванные инфекцией H.pylori (используется в комбинации с другим антибиотиком кларитромицином) (5).
• Кислоты, выделяемые железами в стенке желудка, попадают в желудок для облегчения процесса пищеваренияⁱ (используются в комбинации с лансопразолом) (6).
• Пневмония у младенцев (в комбинации с гентамицином) (7).

Поскольку лекарство выпускается в различных формах, какая из них лучше всего подходит для вашего ребенка? Или что назначит врач?

Как Применять / Не Применять Амоксициллин Детям?

Вот как вы можете принимать препарат в различных формах:

• При приеме в виде капсулы, ее следует проглатывать, запивая стаканом молока, сока или воды.

Изображение: Shutterstock

• При приеме внутрь суспензии разбавьте лекарство молоком или водой с помощью дозирующего шприца, специальной мерной ложки или стаканчика для лекарств. Для младенцев вы можете смешать лекарство с грудным молоком или молочной смесью и нанести его непосредственно на язык.

• Принимая жевательную таблетку, попросите вашего ребенка хорошо разжевывать таблетку перед проглатыванием.

• При приеме таблеток ER не разжевывайте и не раздавливайте таблетку, а проглатывайте, запивая водой или молоком.

Антибиотик необходимо принимать в соответствии с инструкциями на этикетке или по указанию вашего врача. Его можно принимать как с пищей, так и без нее.

Есть еще несколько вещей, которые вы должны взять на заметку:

Препарат взаимодействует с отпускаемыми без рецепта лекарствами, витаминами и продуктами растительного происхождения. Итак, если ваш ребенок принимает какое-либо из этих лекарств, сообщите об этом своему врачу, прежде чем он назначит амоксициллин. (Прокрутите список вниз)

• Сообщите врачу, если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, чтобы он не назначал амоксициллин.
• Запишите лекарства, продукты питания, консерванты, красители и животных, на которые у вашего ребенка аллергия, и поделитесь этим с врачом.

• Амоксициллин может вызывать серьезную аллергию у детей. Одна из таких аллергических реакций называется анафилаксией (8). Это связано с такими симптомами, как стеснение или отек горла и затрудненное дыхание. Ваш ребенок может выглядеть бледным и вялым. Это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Изображение: Shutterstock

• Если у вашего ребенка какие-либо проблемы с почками, астма, сенная лихорадкаⁱ, крапивница, или фенилкетонурия, то ваш врач должен знать об этом.

Вот список препаратов, с которыми взаимодействует амоксициллин и которых обычно избегают вместе:

1. Хлортетрациклин
2. Демеклоциклин
3. Вакцина против холеры живая
4. Лимециклин
5. Доксициклин
6. Метотрексат
7. Меклоциклин
8. Миноциклин
9. Метациклин
10. Ролитетрациклин
11. Окситетрациклин
12. Венлафаксин
13. Варфарин
14. Тетрациклин

Однако некоторые комбинации действительно хорошо работают при лечении определенных заболеваний. В таких случаях врач может изменить дозировку, чтобы наилучшим образом использовать оба препарата.

 Знаете ли вы?

CDC сообщает, что около 10% всех пациентов в США сообщают об аллергии на пенициллин, но только около 1% имеют истинные реакции, опосредованные IgE. Кроме того, около 80% пациентов с настоящей аллергией теряют чувствительность примерно через десять лет (9).

Теперь, когда вы знаете «если» и «но» амоксициллина, давайте рассмотрим некоторые из его особенностей.

Сколько Времени Требуется Амоксициллину, Чтобы Показать Результаты?

Антибиотики, такие как амоксициллин, обычно начинают проявлять эффект со второго по третий день приема, в зависимости от таких факторов, как характер заболевания и тяжесть симптомов. Дозировка препарата также может определять скорость, с которой он может давать результаты.

Доктор Синди Рубин, доктор медицинских наук, IBCLC, педиатр из Чикаго и специалист по грудному вскармливанию, говорит: “Антибиотики обычно не действуют в одночасье, но в течение двух-трех дней должно начаться некоторое улучшение. Однако амоксициллин поможет только в том случае, если кашель вызван пневмонией (или, возможно, инфекцией пазух носа). Это не поможет, если кашель вызван обычной простудой или любым вирусом, таким как RSV или Covid. Точно так же амоксициллин не поможет при насморке, если он потенциально не связан с инфекцией пазух носа.”

Важно отметить, что даже если ваш ребенок почувствует себя лучше после двух или трех доз, крайне важно завершить курс приема антибиотика, чтобы снизить вероятность повторного заражения. Кроме того, если ваш ребенок не начинает чувствовать себя хорошо даже после завершения курса, необходимо проконсультироваться с врачом и изучить другие альтернативы.

Характеристики Амоксициллина

• Антибиотик легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Он проникает в жидкости и ткани организма, за исключением жидкостей головного и спинномозгового мозга.

• Это антибиотик узкого микробиологического спектра (10), который воздействует на специфические грамположительные или грамотрицательные бактерии.

• У амоксициллина приятный вкус, и вам не нужно бегать за своими детьми, чтобы дать это лекарство.

Амоксициллин следует давать в нужном количестве, не меньше и не больше рекомендованного.

 Краткий совет

Правильная оценка аллергии сокращает ненужное использование антибиотиков широкого спектра действия и делает лечение более экономичным.

Таблица Дозировки Амоксициллина В Зависимости От Веса / Возраста Ребенка

Расчет дозы может варьироваться в зависимости от конкретного состояния, которое лечится, и его тяжести. Ниже приведен список рекомендуемых препаратов (11).:

1. Инфекция Уха/ Горла/Носа (10)

2. Инфекция Кожи / Структур Кожи

3. Инфекция Мочевыводящих Путей

4. Болезнь Лайма

5. Внебольничная Пневмония

Комбинация амоксициллина с клавуланатом калия используется в минимальной дозе, чтобы уменьшить побочные эффекты препарата со стороны желудочно-кишечного тракта. Он выпускается в виде суспензии, жевательных таблеток и в виде таблеток. Клавулановая кислота в составе амоксициллина и клавуланата калия предотвращает разложение амоксициллина ферментами β-лактамазами. Это расширяет спектр действия амоксициллина на многие бактерии, которые обычно устойчивы к препарату.

Дозировка:

• Средняя дозировка составляет 30 мг / кг массы тела ребенка в день.
• Детям старше трех месяцев с массой тела до 40 кг – 25-45 мг / кг / сут, разделять и давать каждые 12 часов. Как правило, для этой возрастной категории назначают суспензию или жевательные таблетки из-за компонента клавулановой кислоты.
• Детям с массой тела более 40 кг – 500-875 мг, разделенных и вводимых каждые 12 часов. Обычно назначается таблетка.

Как только ребенок начнет принимать лекарство, на второй день он должен чувствовать себя лучше.

Вышеуказанные дозы являются широким стандартом, и они могут подходить, а могут и не подходить для всех детей.

Примечание: Если вашего ребенка стошнит в течение 30 минут после приема лекарства, дайте ту же дозу еще раз. Вам не нужно повторять прием, если через 30 минут у него начнется рвота.

Что Делать, Если Вы Пропустили Прием Или Допустили Передозировку?

Изображение: iStock

Если ваш ребенок пропустил курсовую дозу амоксициллина, дайте ее как можно раньше. Но, если вы вспомните о времени приема следующей дозы незадолго до этого, не принимайте пропущенную дозу и продолжайте придерживаться обычного режима.

Передозировка амоксициллина может вызвать аллергические реакции. Легкая передозировка не создает серьезных проблем. Однако избыточное количество может повредить почки вашего ребенка и привести к изменениям в поведении, спутанности сознания, сильной кожной сыпи, боли в пояснице, тошноте и уменьшению мочеиспускания. В таких случаях крайне важно немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Как Можно Лечить Передозировку Амоксициллина?

В случае передозировки амоксициллина врач может назначить некоторые другие лекарства для контроля побочных эффектов или ввести трубку в желудок, чтобы откачать избыточную дозу. Некоторые поддерживающие методы лечения включают мочегонные препараты для предотвращения повреждения почек и внутривенного введения жидкости.

Продолжительность лечения и доза зависят от степени воздействия препарата на вашего ребенка.

Дело не только в передозировке, иногда обычная доза амоксициллина также может иметь побочный эффект.

Побочные Эффекты Амоксициллина У Детей

Во время приема амоксициллина ваш ребенок может испытывать определенный дискомфорт. Обратитесь к врачу, если у него появятся какие-либо из следующих симптомов (12):

• Рвота, понос или боли в животе. В случае рвоты и тошноты вы можете попробовать дать лекарство после еды.

• Диарея становится тяжелой и водянистой, содержит кровь или продолжается более четырех дней

• Белые пятна во рту и горле вашего ребенка

• Болезненность или зуд вокруг влагалища у девочек

• Проблемы с дыханием или хрипами

• Образование волдырей, покраснение, шелушение кожи, пожелтение кожи или глаз

• Некоторые аллергические реакции, такие как крапивница, кожная сыпь, зуд или отек губ, лица и языка

• Необычное кровотечение или кровоподтеки

• Усталость и слабость

• Обильные менструации у девочек

• Потеря аппетита

• Снижение мочеиспускания

• Ощущение жжения или боли при мочеиспускании

Некоторые побочные эффекты носят временный характер. Как только организм привыкнет к лекарству, симптомы пройдут, и никакой медицинской помощи не потребуется. Тем не менее, отведите ребенка к врачу, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

 Результаты исследований

Сочетание пробиотика с амоксициллином может помочь уменьшить тяжесть диареи, связанной с приемом антибиотиков (16).

Амоксициллин Для Детей: Важные Моменты, О Которых Следует Помнить

Изображение: Shutterstock

1. Необходимо завершить курс приема антибиотика. При прекращении приема бактерии могут размножаться, что приведет к повторному возникновению инфекции.
2. Храните лекарство при прохладной температуре после смешивания.
3. Если у вашего ребенка рвота или диарея, заставьте его пить больше воды или любой другой жидкости, чтобы восполнить потерю.
4. Не давайте никаких лекарств от диареи, если это не предписано вашим врачом.
5. Назначайте дозу амоксициллина в определенное время каждый день и в нужном количестве.
6. Зубы вашего ребенка могут выглядеть желтыми, коричневыми или на них могут появиться серые пятна. В таком случае посетите стоматолога и почистите ему зубы.
7. Давайте лекарство только тому ребенку, которому оно было назначено. Им не следует делиться с другими детьми, даже если у них похожие симптомы.
8. Без рекомендаций врача детям не следует давать лекарства, содержащие ибупрофен или парацетамол, вместе с этим антибиотиком.
9. Если у вашего ребенка сахарный диабет, то амоксициллин может повлиять на результаты тестов на уровень глюкозы, дающих ложные результаты. В таком случае вы должны попросить врача назначить альтернативные тесты на уровень сахара.

 Краткий совет

Принимайте лекарство во время еды, если вы подозреваете, что оно вызывает расстройство желудка (17).