В 16-недельном исследовании «Растения для суставов» изучались эффекты мультидисциплинарного вмешательства в образ жизни у людей с РА по сравнению с обычным уходом. Вмешательство было основано на цельнопищевой растительной диете, наряду с физической активностью и управлением стрессом. Предыдущие отчеты показали, что это вмешательство значительно снизило показатель активности заболевания 28 суставов (DAS28) по сравнению с обычным лечением. Чтобы подробнее остановиться на этом, исследователи хотели определить долгосрочную эффективность вмешательства, особенно в отношении активности заболевания через 2 года.

После начального 16-недельного рандомизированного периода контрольная группа также получила вмешательство, и участники наблюдались в течение 2 лет с посещениями раз в два года и шестью вебинарами по повышению приверженности ежегодно. Люди с DAS28 <2,6 также получали протокол в качестве рекомендуемого подхода для того, чтобы попробовать уменьшить дозу противоревматических препаратов – под наблюдением своего ревматолога — и любые изменения в лечении регистрировались.

В общей сложности 62% участников первоначального исследования также завершили 2-летнее наблюдение. Те, кто прекратил лечение, чаще всего указывали, что это произошло из-за того, что они были слишком заняты, недоступны или не дали разрешения на второй год расширенного исследования.

Долгосрочные результаты показали, что улучшение DAS28 сохранялось в течение 2 лет после завершения вмешательства и было значительно ниже по сравнению с исходным уровнем. Количество болезненных суставов и компоненты общего состояния здоровья DAS28 также значительно улучшились, хотя не было существенной разницы в скорости оседания эритроцитов и количестве опухших суставов по сравнению с исходным уровнем. Результаты были схожими у людей, завершивших 2-летнее расширенное исследование, по сравнению с теми, кто прекратил его преждевременно.

Из 39 участников, которые завершили свое наблюдение и использовали модифицирующие заболевание противоревматические препараты, 44% смогли уменьшить или прекратить прием, 26% имели стабильный уровень приема и 31% увеличили прием лекарств. У 65% пациентов, получавших стабильную или уменьшенную дозу лекарств по сравнению с исходным уровнем, DAS28 улучшился.

После 2-летнего наблюдения уровень холестерина ЛПВП был повышен, а уровень С-реактивного белка (СРБ) оставался значительно более низким по сравнению с исходными значениями, хотя больше не было существенной разницы в весе, окружности талии, уровне холестерина ЛПНП или HbA1c.

Эти результаты указывают на то, что интенсивные изменения образа жизни могут быть эффективными в долгосрочной перспективе для людей с РА.