В недавней обзорной статье, опубликованной в журнале Nutrients, исследователи обсудили распространенность дефицита витамина D, несмотря на его широкую доступность через солнечный свет, продукты питания и пищевые добавки, подчеркнув его связь с различными состояниями здоровья.

В статье подчеркивается необходимость дальнейших исследований для установления полезных эффектов витамина D и высказывается предположение, что точное питание и персонализированные планы приема добавок могут эффективно учитывать индивидуальные различия в метаболизме витамина D и потребности в нем.

Справочная информация

Витамин D имеет решающее значение для позвоночных, таких как человек. Он поддерживает нормальный уровень кальция и фосфатов, поддерживая здоровье скелета, функции мышц, иммунитет и клеточные процессы. Он содержится в некоторых продуктах питания и биодобавках и синтезируется под воздействием солнечного света.

В этом обзоре исследователи описали, как витамин D перерабатывается в организме, изучили преимущества обеспечения достаточного уровня в крови для сохранения здоровья и оценили текущие исследования, посвященные рекомендациям по приему добавок с витамином D.

Кроме того, они обсудили потенциальные будущие стратегии по добавлению витамина D, предложив индивидуальный подход, который может дать лучшие результаты.

Как метаболизируется витамин D

Витамин D всасывается в тонком кишечнике за счет пассивной диффузии и белков-носителей, при этом всасывание усиливается за счет пищевых жиров. Хотя ожирение и старение не влияют на всасывание, людям с ожирением могут потребоваться более высокие дозы для достижения оптимального уровня.

Воздействие солнца преобразует 7-дегидрохолестерин в витамин D3, который подвергается активации посредством реакций гидроксилирования в печени и почках. Кальцидиол, основная циркулирующая форма, превращается в кальцитриол, который считается необходимым для усвоения кальция и здоровья костей.

Большая часть витамина D поступает с солнечным светом, и его достаточное количество жизненно важно для предотвращения проблем со здоровьем. Дефицит, о котором свидетельствует низкий уровень 25-гидроксивитамина D, представляет риск для здоровья опорно-двигательного аппарата.

Польза витамина D для здоровья

Витамин D взаимодействует с рецепторами витамина D (VDRs), влияя на транскрипцию генов и иммунную функцию. VDRS, экспрессирующиеся в иммунных клетках, регулируют воспаление, барьерную функцию и иммунные реакции.

Активная форма, 1,25 дигидрокси витамин D, контролирует различные гены, влияя на метаболизм, иммунитет и такие заболевания, как воспалительные заболевания кишечника, диабет и рассеянный склероз.

Дефицит витамина D часто встречается у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Прием добавок показал многообещающие результаты в снижении частоты обострений и улучшении функции легких и физической нагрузки, но оптимальная дозировка и долгосрочные эффекты требуют дальнейшего изучения.

Исследования показывают, что низкий уровень витамина D может повышать восприимчивость к респираторным инфекциям, включая коронавирусную болезнь 2019 года (COVID-19), в то время как прием добавок может смягчить тяжесть за счет уменьшения воспаления.

Витамин D влияет на иммунную систему и экспрессию ангиотензинпревращающего фермента 2, рецептора вируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), рекомендации по более высоким дозам для борьбы с инфекциями ожидаются в ходе надежных испытаний. Однако он специально не рекомендован для профилактики или лечения COVID-19.

При СПКЯ низкий уровень витамина D является обычным явлением, усугубляя такие симптомы, как резистентность к инсулину и бесплодие. Прием добавок может улучшить результаты фертильности.

Дефицит витамина D связан с переломами и снижением минеральной плотности костей. Хотя комбинированный прием кальция и витамина D может снизить риск переломов, существуют противоречивые данные.

Что касается рака, витамин D демонстрирует потенциал в снижении риска определенных злокачественных новообразований за счет ингибирования клеточной пролиферации и стимулирования дифференцировки. Однако убедительных доказательств не хватает; большие болюсные дозы могут не давать таких же преимуществ.

Влияние витамина D может распространяться на психическое здоровье, функцию иммунной системы, диабет и сердечно-сосудистую систему. Адекватные уровни могут облегчить симптомы депрессии и улучшить когнитивные способности при таких состояниях, как шизофрения. Однако рандомизированные исследования дали противоречивые результаты.

Исследования показывают, что витамин D регулирует иммунный ответ и воспаление, возможно, снижая риск заражения; его влияние на рассеянный склероз и тиреоидит Хашимото изучается.

Витамин D может улучшать чувствительность к инсулину и снижать риск развития диабета, но доказательства неубедительны. Аналогичным образом, его роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний остается неопределенной, при этом некоторые исследования предполагают преимущества в снижении определенных факторов риска.

Обеспечение достаточного потребления

Дефицит витамина D поражает половину населения земного шара и связан с более высокими показателями смертности. Изменения образа жизни, такие как уменьшение воздействия солнечных лучей, а также такие факторы, как цвет кожи и возраст, усугубляют проблему.

Дефицит приводит к повышенному риску переломов костей, ослаблению иммунитета, диабету, болезням сердца и раку. Хотя некоторые продукты содержат витамин D, его уровень часто не соответствует рекомендуемому.

Добавки имеют решающее значение, особенно для пожилых людей, младенцев и лиц с более темной кожей или заболеваниями, влияющими на усвоение. Однако чрезмерное потребление может нанести вред, особенно в случаях гиперкальциемии или заболеваний почек.

Такие факторы, как тип, дозировка, качество, форма и усвояемость, влияют на эффективность добавок. Другие питательные вещества, такие как кальций, магний и витамин К2, также играют жизненно важную роль наряду с витамином D для общего состояния здоровья.

Выводы

Глобальные данные свидетельствуют о широко распространенном дефиците витамина D, влияющем на здоровье и смертность. Хотя некоторые исследования показывают противоречивые результаты, общий консенсус поддерживает преимущества витамина D, включая профилактику рака.

Будущие тенденции предполагают персонализированные планы приема добавок, основанные на таких факторах, как генетика, образ жизни и окружающая среда. Цифровые инструменты могут помочь в мониторинге и интеграции с другими методами лечения для повышения эффективности.

Достижения могут включать улучшенные формы добавок и уточненные рекомендации. Понимание индивидуальных потребностей может оптимизировать результаты для здоровья, но для получения окончательных рекомендаций необходимы дальнейшие исследования.