В недавнем исследовании, опубликованном в Журнале Всемирной организации по аллергии, исследователи изучили взаимосвязь между возникновением астмы и потреблением цинка с пищей среди детей и подростков с избыточным весом и ожирением, используя данные Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) за период с 2011 по 2020 год.

Исследование предполагает, что более высокое потребление цинка с пищей связано со снижением риска развития астмы в этой популяции, что подчеркивает потенциальную роль цинка в снижении риска развития астмы у детей и подростков.

Общие сведения

Детская астма, распространенное респираторное заболевание, вызывает растущую глобальную озабоченность, причем показатели заболеваемости среди детей и подростков растут. Эта тенденция усугубляется растущей распространенностью ожирения в этой демографической группе, что усугубляет симптомы астмы и снижает эффективность лечения.

Недавние исследования были сосредоточены на роли питательных веществ, особенно цинка, в лечении астмы из-за его участия в регуляции воспаления и окислительного стресса. Предыдущие исследования дали противоречивые результаты относительно связи между астмой и потреблением цинка.

Чтобы устранить этот пробел, в исследовании с использованием данных NHANES была изучена взаимосвязь между потреблением цинка с пищей и астмой среди детей и подростков с избыточным весом или ожирением, была выдвинута гипотеза, что астматики в этой группе потребляют цинка меньше, чем их здоровые коллеги.

Об исследовании

В исследовании использовались данные NHANES, охватывающие четыре цикла исследований с 2011 по 2020 год, для изучения взаимосвязи между астмой и потреблением цинка с пищей среди подростков и детей с избыточным весом или ожирением в Соединенных Штатах.

В исследование были включены участники моложе 20 лет, при этом те, кто имел неполные данные или подпадал под категории недостаточного или нормального веса, были исключены.

Статус астмы определялся на основе самоотчетов участников об истории постановки диагноза и недавних приступах астмы. Потребление цинка с пищей оценивалось с помощью 24-часовых опросов с напоминанием о рационе питания и распределялось по квартилям.

В моделях многомерной логистической регрессии были учтены и скорректированы различные потенциальные ковариаты, включая демографические факторы, семейный анамнез астмы и диетические факторы.

Для анализа взаимосвязи между потреблением цинка и астмой были использованы ограниченные кубические сплайны с контролем этих ковариат.

Кроме того, был проведен многофакторный логистический регрессионный анализ для оценки потенциального взаимодействия цинка, поступающего с пищей, с другими факторами, такими как пол, возраст и семейный анамнез астмы.

Для подтверждения достоверности результатов был проведен анализ чувствительности.

Результаты

В окончательную выборку вошли 4597 человек (20), из которых 963 сообщили об астме. Участники с неполными анкетами по астме, неполными данными о потреблении цинка с пищей или нормальным весом были исключены.

Средний возраст составил 11 лет, и у 20,9% участников была диагностирована астма; 49,6% сообщили, что их пол мужской. Более высокое потребление цинка коррелировало с мужским полом, неиспаноязычной этнической принадлежностью белых, более низким доходом семьи, отсутствием семейного анамнеза астмы и отсутствием использования пищевых добавок.

После учета различных факторов, включая демографические данные и потребление с пищей, была обнаружена значительная обратная зависимость между потреблением цинка с пищей и астмой.

Скорректированные коэффициенты вероятности развития астмы во втором, третьем и четвертом квартилях составили 0,78, 0,76 и 0,71 соответственно по сравнению с квартилем с самым низким потреблением цинка.

Стратифицированные анализы не выявили значимых взаимодействий, а анализ чувствительности подтвердил достоверность результатов. Кроме того, потребление цинка с пищей было обратно пропорционально связано с недавними приступами астмы и оставалось таким после корректировки на лечение астмы.

Эти результаты свидетельствуют о постоянной отрицательной линейной тенденции между потреблением цинка с пищей и риском развития астмы у детей и подростков с избыточным весом или ожирением.

Выводы

Исследователи обнаружили значительную обратную связь между потреблением цинка с пищей и риском развития астмы, даже после учета различных факторов, таких как демографические данные и потребление с пищей. Эта связь оставалась устойчивой при стратифицированном анализе и анализе чувствительности, что указывает на ее достоверность.

Предыдущие исследования показали противоречивые выводы относительно взаимосвязи между уровнем цинка и астмой, при этом большинство исследований было сосредоточено на уровне цинка в жидкости организма, а не на потреблении с пищей.

Однако текущее исследование, посвященное потреблению цинка с пищей у большой группы детей и подростков с избыточным весом или ожирением, продемонстрировало четкую обратную корреляцию с риском развития астмы.

Исследование выявило потенциальные пути, посредством которых цинк может влиять на астму, включая его антиоксидантные свойства, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Эти механизмы предполагают, что цинк может быть потенциальной терапевтической мишенью для облегчения симптомов астмы у людей с избыточным весом или ожирением.

Сильные стороны исследования включают большой размер выборки, сосредоточенность на детях и подростках с избыточным весом или ожирением, а также использование разнообразных статистических методов. Однако такие ограничения, как потенциальные остаточные осложняющие эффекты, зависимость от самооценки диагноза астмы и схема поперечного сечения, препятствуют причинно-следственным выводам.

Эти результаты подчеркивают важность учета факторов питания при лечении астмы и требуют дальнейших исследований терапевтического потенциала добавок с цинком.

Будущие исследования с использованием проспективных когортных схем и рандомизированных контролируемых исследований могут пролить дополнительный свет на причинно-следственный эффект диетического потребления цинка на облегчение астмы в этой популяции.